试管受孕顺利产下三胞胎

徐州市妇幼保健院产科病房，周女士和家人正沉浸在喜悦和幸福中，经过医生和她的共同努力，产下三个女儿。因为多囊卵巢综合征,结婚五年一直未孕的周女士，今年经过试管婴儿技术成功受孕，怀上单卵三胞胎。近日成功分娩的周女士，成为有三个“小棉袄”的锦鲤妈妈。

◆婚后5年不孕

竟是多囊卵巢综合征作怪

周女士今年30岁，来自河南。据介绍，从她17岁的时候，就开始月经不调，两个月到三个月才来一次月经，但当时年纪小并没有太在意。

在她25岁结婚时，月经仍然处于不正常的状态。结婚半年未怀孕，她开始着急，到医院去检查，结果发现竟是多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征，是一种常见的妇科内分泌疾病，通常在青春期发病，最明显的特质就是月经不调，身上体毛比较多，脸上、身上容易起疙瘩，也就是痤疮，还有一个特征就是比较肥胖。

徐州市妇幼保健院产科彭凤云主任表示，多囊卵巢综合征的病因至今尚不明确，可能与雄激素过多、神经内分泌系统失调、代谢性紊乱、遗传等因素有关，在临床上表现为月经不调、雄激素过高、持续性无排卵、卵巢多囊改变、不孕等。

彭凤云说，多囊卵巢综合征在门诊并不少见，这些患者一般都长得比较高大，身体毛发旺盛，有男性体征。大部分都是在结婚之后不怀孕来检查发现的。而这些症状，周女士从十七八岁就已经很明显了，但是她没有引起重视，也没有进行治疗，直到结婚后不能怀孕检查出来。

彭凤云提醒，正常女性大概十三四岁来月经，月经不正常的情况下，要及时到医院来检查，如果有异常要及早治疗，这样结婚之后要小孩就不至于那么着急了。另外对少女时期身体发育也有好处。而肥胖的女性容易得多囊卵巢综合征，所以饮食方面一定要注意。

◆多囊卵巢综合征治愈30岁女子试管受孕

检查出不孕的原因后，周女士在河南老家当地医院进行了治疗。中医西医都做了尝试，可月经还是一直不正常，怀孕就更是不可能了。转眼就已经结婚5年多，迫于家庭的压力，周女士和丈夫决定通过试管婴儿技术怀孕生子。通过试管婴儿技术移植了胚胎，在成功受孕第46天，在当地医院彩超检查发现是三胞胎。最初说的一个胚胎，怎么会变成三胞胎？

医生解释，单卵三胞胎是一个精子与一个卵子结合产生的一个受精卵，这个受精卵分裂又成三个胚胎。这种情况非常少见，医学上统计单卵三胞胎的几率是千万分之一甚至更低。这个结果，让一家人既意外，又惊喜。因为这胎来得不易，也因为是三胞胎，周女士小心地过着每一天，家人对她也是细心呵护。他们既担心三个宝宝早产，也担心孕妇身体吃不消。

在怀孕32周，周女士感觉到肚子有些不适，就赶紧来到徐州市妇幼保健院产科做保胎检查。医生在NT检查的时候发现是单绒毛膜三羊膜囊，就是单绒三羊。

所谓的单绒三羊是什么意思？彭凤云解释，单绒三羊就是一个绒毛膜三个羊膜囊，这三个羊膜囊就相当于三个小房子，一个孩子待在一个小房子里边，各自有各自的房子，这样的小孩在子宫里待得时间能长一些。“工作这么多年了，像这种单绒三羊的，还真是很少见。一般都是试管移植一个胚胎分化成两个，或者两个胚胎分化成三个，像咱这个是一个胚胎分化成三个胎儿的真的很稀有。”彭凤云说。

◆孕35周后顺利产下三胞胎

单绒三羊的胎儿，早产是肯定的。在住院保胎期间，为了尽力保障孩子的安全，医护人员给她用了一些保胎药，并对三个胎儿和孕妇的情况进行严密监护，同时用了地塞米松，促胎肺成熟。经过三天的保胎治疗之后，周女士情况稳定后出院回家养胎。

两周后，孕34周，周女士又到医院做彩超，发现有一个胎儿，SBD值有点高，就是说脐带的血流阻力有点大，周女士自己也感觉到胎动有点少，所以非常紧张。于是，她直接到产科找到了彭凤云主任，要求住院。根据检查的情况，彭主任马上给她安排吸氧，监测胎心，以及一系列胎心监护。用药解除痉挛，改善微循环的治疗。

一般这种情况，胎儿可能会在子宫里待到35到37周，而像周女士这样的情况，大概35周左右就可以提前剖宫产。产科安排了一个专业的医生团队，每天对孕妇和胎儿的情况进行严密监测。包括：胎儿的胎心、胎动情况、血压、体重变化、血糖变化，还有孕妇心脏的耐受能力等。

后因周女士胎膜早破，彭主任对周女士进行了抢救性剖宫产手术，成功产下3名女婴，女婴体重均在1.6斤左右。分娩后的周女士在产科病房进行术后恢复后顺利出院，三个小女宝需要在新生儿病房进行进一步观察治疗。

徐报融媒记者李梦琪通讯员张彤