借助第三代试管婴儿技术 40岁女士终圆求子梦

4月8日早晨8:36分，伴随着一声啼哭，徐州市妇幼保健院又迎来一个试管婴儿宝宝的降生。这是市妇幼保健院生殖医学中心团队完成的第2例运用“胚胎植入前遗传学检测(PGT)”技术成功妊娠并顺利分娩的婴儿。

第三代试管婴儿技术助力40岁女子产子

“太感谢黄主任了，太感谢了！”4月8日早上8:36分，徐州市妇幼保健院手术室外，喜得一子的王先生，双手合十，不断说着感谢。“激动地就差掉眼泪了”，今年43岁的王先生，说起和妻子张女士的求子路，感慨万千。

2015年二孩政策开放后，王先生和妻子一直想再生育个孩子，但努力近两年无果。2017年，王先生和妻子来到徐州市妇幼保健院。检查发现，张女士因输卵管堵塞导致继发性不孕。

徐州市妇幼保健院生殖医学中心主任黄晓洁建议王先生夫妇做试管婴儿。“当时还有点迟疑，我们来自农村，思想观念比较保守，不了解是什么，总觉得不太能接受试管婴儿。”王先生回忆，在黄晓洁耐心解释下，他才理解，其实试管婴儿技术就是用科学技术帮助不孕的夫妇。

黄晓洁主任介绍，2017年，王先生和张女士就在妇幼保健院尝试了第二代试管婴儿技术。张女士促排卵后，获得了8个成熟的卵母细胞，受精以后，形成了6个高评分胚胎。黄晓洁主任分别进行移植。但移植了三次，都没有成功，这称为反复种植失败。“胚胎的染色体异常导致的胚胎不能种植，是人类在进化的过程中一种自然现象。”黄晓洁主任说，“反复种植失败，也与女方年龄偏大有关系。”

2018年10月，徐州市妇幼保健院通过国家卫健委专家组对“胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）”（第三代试管婴儿）现场评审后，开始用第三代试管婴儿技术为更多前来看诊的患者进行诊疗。此时，黄晓洁主任建议王先生夫妇接受第三代试管婴儿技术治疗。黄晓洁主任解释，受精卵要进行染色体的重新组合，而在重新配对过程中，可能会发生错误，导致胚胎染色体异常，出现反复自然流产、反复种植失败、胚胎停止发育、染色体异常患儿出生等问题。通过第三代试管婴儿技术可以筛除染色体数目异常的胚胎，降低种植失败和自然流产的风险。

2019年1月份，黄晓洁主任再次为张女士做了促排卵。“因为患者子宫的情况挺好，形态学上没有观察到有粘连等，所以我们怀疑胚胎在整倍体上有一定的问题。”黄晓洁主任介绍，这次促排卵获得15个成熟卵子，在全囊胚的培养后，获得了7个可以活检的胚胎，进行胚胎植入前染色体非整倍性检测（第三代试管婴儿技术）后，获得了三个整倍体的胚胎。

2019年的7月份，黄晓洁主任选择了一个整倍体的胚胎为张女士进行移植并成功怀孕。4月8日，怀孕第39周的张女士接受了剖宫产。40岁的张女士顺利生产出7斤8两重的健康男婴。

“黄主任付出的特别多，非常感谢她和团队，我这辈子没有遗憾了。”王先生说，他以前不好意思告诉别人试管婴儿的事情，但现在他已经转变观念，认识到试管婴儿技术是非常前沿的科学技术，并开始向一些不孕不育的朋友推荐了第三代试管婴儿技术。

生殖医学中心助万名“试管婴儿”诞生

在很多不孕不育患者的眼中，徐州市妇幼保健院生殖医学中心是一个善于创造奇迹的地方，而生殖专家黄晓洁则是缔造奇迹的“天使妈妈”。2001年，徐州市妇幼保健院投资数百万元成立了淮海经济区第一家生殖医学中心，建立了临床胚胎实验室。黄晓洁受命担任该中心主任，与妇幼保健院其他专家一起，共同开始了“创造生命”的工作。

生殖医学中心，说到底就是助孕，而助孕最主要的手段则是“试管婴儿”。黄晓洁介绍说，当夫妇双方不能自然受孕时，可采用体外受精-胚胎移植技术助孕治疗，即将卵子和精子取出，在实验室受精培养成胚胎，再将胚胎移植回母体子宫帮助受孕，因为精子和卵子受精、胚胎培养、胚胎移植整个过程都在实验室内进行，所以俗称“试管婴儿”。

黄晓洁清楚地记得，生殖医学中心创立后，当年9月，徐州市首例“试管婴儿”在她的生殖医学中心怀孕成功，2002年6月23日早晨，我市首例“试管婴儿”顺利分娩。如此短的时间内取得这样的成绩，离不开黄晓洁基础研究的扎实功底和团队上下的齐心努力。

2005年诞生了徐州市首例“冻融胚胎”试管婴儿，2010年诞生了徐州市首例“玻璃化冻融胚胎”试管婴儿，2014年诞生了淮海经济地区首例“卵母细胞冻融”试管婴儿，2014年诞生了淮海经济地区首例“未成熟卵母细胞体外培养成熟（IVM）”试管婴儿，2020年诞生了徐州市首例“第三代试管婴儿”……这些年来，黄晓洁率领团队创造了徐州市人类辅助生殖技术一个又一个的突破。更为难得的是，中心的临床妊娠率稳定在60%，居国内先进水平，目前已有多例接受PGT周期的患者成功获得妊娠。

“试管婴儿技术虽然已经得到了迅猛发展，但并非能做到百分百解决每一位患者的难题。我们能做的就是全心全意接诊每一位患者，在工作中认真再认真。”黄晓洁表示，徐州市妇幼保健院承担着护佑整个淮海经济区妇女儿童生命健康的重要使命，她将带领团队一如既往地不忘初心、砥砺前行，用精湛的医术和饱满的热情解除患者的忧苦，帮助更多的不孕不育家庭圆梦。

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