不孕、胎停、试管失败？做好三件事，怀得上、孕得好

怀得上、孕得好，应是生育过程里最本质的“面貌”。

但那些因为胎停而伤痕累累的子宫，因为高龄而的寥寥可数的卵子，以及男性精子不液化，畸形率高等等，都让每个备孕家庭遭受着身体创伤和心理折磨。

36岁的王女士，现在孕12周。

说起她的备孕经历也是一波三折。备孕五年来，今年终于迎来了自己的宝宝。

16年一次自然妊娠，是宫外孕。17年检查出输卵管一侧堵塞，一侧不排卵。

面对这种情况，试管成为王女士当时选择的方法就是人授。但19年2月和6月2次试管，都以着床失败告终。

之后，王女士做了免疫检查，虽然NK细胞和D二聚体正常，但是血小板聚集率高，达89%。

▲免疫检查报告（患者提供）

凝血偏高，出现子宫内膜拮抗，这意味着会不能着床、生化妊娠和胚胎停育都可能发生。

19年7月，第3次试管，取卵21个，配成14个，养囊11个，移植了1个，但第7天出血来月经，HCG1，移植失败。

20年5月，第4次试管，终于有2个着床成功，但好景不长，7周胎停，因为没有卵黄囊。

卵黄囊是母体和胚胎交换的最初始途径，在胎盘循环建立之前为胚胎提供营养、免疫、代谢、内分泌和造血等功能。

因为王女士一直以来试管都无法成功，跟卵巢功能差有很大关系。因为互联网的工作性质，经常一两点才睡六七点就醒，周末长期加班状态，她的身体属于严重的透支，失眠焦虑，脱发，肥胖。

但这一次近半年的治疗，王女士身体恢复得很快，脱掉的头发年底就长出了新的。

21年春节，36岁的王女士，第5次试管，取卵27个，配成10个，7月份移植成功。

5月底，王女士做完NT检查，度过了胎停育危险期，胎儿一切正常。

43岁刘女士，现在孕32周

想要宝宝的时候，刘女士已经是40岁了，对这个年龄的女性来说，备孕无果实属“常态”。

2018年5月第1次试管，取卵6个，其中4个是成熟卵子，可以用，但是精卵没有结合。

2018年10月自然怀孕，6周8周胚胎很好，自己孕反也很强烈，但10周胎停。

▲免疫检查报告（患者提供）

做试管精卵不结合，自然怀有胎停育。一年内两次打击，为找出原因，夫妻俩做了一系列检查。

发现，男方的精子质量较差，精子形态正常率才0.5%，精子碎片率高达52%。

▲精子检查报告（患者提供）

精液常规检查是从精子数量、活力和形态来评估精子质量，是从“长相”来判断。

精子DNA碎片率是从精子DNA的完整性来评估精子质量，是从“内在”来判断。

一般≥30%，精子完整性就很差了。

这种情况，自己怀孕成功几率几乎为0，做试管是最保险的方式。

19年7月第2次试管，取卵4个，2个配对成功，但基因筛查没过，说明还是碎片率的问题。

2020年因为疫情，夫妻俩所有的事都以健康为优先级，坚持运动，用药。

就突然有那么一次检查，丈夫的精液常规正常了，两人开始自然备孕。面对难得一见的正常数据，刘女士虽然害怕再一次面对失败，但也抓住了机会，在今年春节就怀孕上了。

三胎政策开放之后，有很多家庭面临“生还是不生”的幸福抉择，也有很多家庭遭遇“想生而生不出”的艰难困境。

当年龄、心态、环境、经历、生活习惯……种种因素落于一人，怀孕难就体现在三个层面：形、气、神。

1、“形”需全

什么是形？是眼睛看得到的、以物质的表现的，比如脏腑、四肢、官窍，都属于形。

对于怀孕这件事，它受生殖器官之形是否正常所影响。

卵子形态是否良好？是不是珠圆玉润的饱满？

精子形态是否良好？头体尾在不在标准范围里？

输卵管是否通畅？有没有阻塞、粘连和积水？

子宫内膜是否正常？有没有异位、过厚、过薄？

子宫腔内是否干净？有没有粘连、息肉、肌瘤？

《黄帝内经》中有这样一句话：“夫道者，能却老而全形，身年虽寿，能生子也。”

掌握养生之道的人，能全形，能生子。

2、“气”需和

什么是气？是眼睛看不到的、以功能为表现的，比如肾气、经气、寒气，都属于气。

在怀孕过程中，各脏器的活动表现都由气来维持和调节。

卵巢储备功能是否还在？AMH高不高？可用的卵子还有没有？

卵巢排卵功能是否正常？有没有多囊？可用的卵子能不能排出来？

免疫、凝血功能是否正常？会不会过度亢奋？

针灸调气，即是调动体内气的“运动性”，改变气的“病理状态”，而恢复正常的脏腑功能活动。

3、“神”需安

神是一个广义的概念，思维、情绪、理性、感性等等，而我们想表达的是意志层面。

所谓意志，《黄帝内经》的解释是“心有所忆为之意，意有所存谓之志”。简言之，要有坚定的意志，并为之努力。

所以怀孕这个事，我们讲要安神，是不焦不燥，不郁不丧，在坚定地意志中等待缘分的到来。

这个过程，是医患共同完成的，大夫用心治疗，患者积极配合，如此“神安气和”。

当患者的身体状态没有随着年龄而衰退，反而有些许的“反弹”；当患者的心理状态没有因为无果而混乱，反而有平和的“期待”；所谓奇迹，才会发生。

当一个人的形全、气足、神安，身体达到最佳的状态，才会顺应自然，怀得上，孕得好。

我是@哈氏中医妇科关于“不孕不育”欢迎大家在评论区留言提问，看到后会一一为大家解答。