试管移植后，该如何保胎？
检测试管婴儿是否怀孕通常在移植后的第14天做血检;在移植后1个月左右做B超查看是否有孕囊;在移植后50天左右再次B超确定妊娠。那么,试管保胎除了做B超还有什么要注意的呢?
胚胎移植之后,并不预示试管周期的结束,反而是另外一段历程的开始。为什么这样说呢?移植之后,首先要保证胚胎着床“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地。就算着床了,试管婴儿和自然怀孕一样,前三个月也会出现胎儿不稳定的情况,所以保胎显得尤为重要。
为了保证胚胎顺利着床,这个时候试管妈妈又该做些什么呢?
保胎用药
试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。
常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问护士,每天按时、坚持治疗,不要贸然停药,否则可能引发出血。
要点总结:
①移植术后坚持保胎治疗;
②移植术后第14天回院抽血测HCG;
③如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕、胚胎是否存活;如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗,然后在医生指导下逐渐减量。
保胎饮食
移植后以吃高卵白、易消化食物为主。部分患者移植后会有腹水,这时多食用鱼汤、冬瓜汤、西瓜汁、橙汁、牛奶、供卵等,这些都是利尿高卵白的食物。
移植后出血怎么办?
移植后部分患者会有出血的症状,别紧张!出血分好多种情况,并不代表胚胎一定出问题了!
移植术后1-3天内:这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到医院就诊,排除其他问题。
移植术后7-14天:这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。
移植术后14天-28天:如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。
移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1-2周后复查B超。
在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,很多孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。
试管孕早期的两次B超
试管婴儿宝宝和自然怀孕的宝宝在孕期的超声检查项目基本相同,前者只比后者在早孕期多1~2次阴道超声。
第一次B超在移植后一个月左右,主要是检查孕囊大小、胎心是否正常,同时了解是单胎、双胎还是多胎妊娠,并且排除宫外孕、葡萄胎及其他妊娠相关的疾病。
第二次B超是在移植后50天左右,可以进一步了解宝宝的发育情况,为后续进行药物减量提供依据。
如果第二次B超检测到孕囊、胚芽、胎心正常,则说明试管婴儿成功,就可以在生殖中心顺利毕业,然后去医院产科建档立本了!以后按照自然怀孕的孕期检查即可。
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