试管婴儿常用黄体支持方案
2026-09-08 09:50试管资讯
（1）黄体酮凝胶
由阴道壁直接吸收，不进入血液，血清孕酮低是没有关系的。
使用方法：每日早上使用，将药物摇晃到尖头，去帽，伸进阴道内，挤压粗头，让药物全部进入阴道，捏住粗头不放开拿出尖头，否则药物被回抽。用完后平躺20分钟。
在早上放黄体酮凝胶而不在夜间放的原因在于它通过人体运动不断混匀，从而被吸收。如果不动，可能靠近阴道壁的药物被吸收了，但里面的却无法吸收。
优点：浓度恒定，无损伤。
缺点：阴道出血时不能使用，以免感染，在血清中无法检测到。
（2）黄体酮针剂
通过肌肉注射吸收入血，在血液中可以被测到。
使用方法：肌肉注射。
优点：可以在血液中被检测到。
缺点：肌肉出现硬结，吸收欠佳；有创操作，长期注射出现肌肉损伤。
（3）地屈孕酮片
口服，几乎没有不良反应。
使用方法：口服。
优点：方便，依从性好，无不良反应。
缺点：在血清中无法被检测到。
（4）琪宁等
口服，可能会有头晕、恶心等症状。建议晚上睡前服用。
（5）试管婴儿常用黄体支持方案
新鲜周期移植患者，首选黄体酮凝胶，可在移植后每日使用1支（或加用地屈孕酮2片）。也可选择黄体酮针剂，每日肌肉注射80mg，若出现硬结，可用土豆片、热毛巾敷。
解冻周期移植患者，可根据不同方案，使用不同的黄体支持。如自然周期，可不服药或口服1~2片地屈孕酮片（遵医嘱）。降调节+人工周期，则同试管婴儿新鲜周期，还需继续口服雌二醇。促排周期，口服地屈孕酮片（遵医嘱）。
超声提示见到胎心后，患者需复诊，请医师告知逐渐减药的方法。
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