反复移植失败和哪些因素有关？
试管婴儿过程中，部分人会出现多次胚胎移植均没有着床的情况，我们叫反复移植失败，其医学定义是：3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。
反复移植失败作为反复试管婴儿失败的一种类型，到底与哪些因素有关呢？泰国试管可以解决吗？
胚胎因素是决定移植成功与否的重要因素。染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。
胚胎的质量评估显得尤为重要。目前，对胚胎的质量评估主要采用胚胎植入前遗传学诊断技术，由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的种植成功率更高，因此，多次卵裂期移植不能成功者，若能获得一定数目的胚胎，可通过囊胚培养丶囊胚移植提高种植成功率。
内膜的厚度是目前临床上常用的评估内膜质量的指标之一。若内膜厚度＞7-8mm，内膜有丰富的血流信号，说明内膜的质量较好，有利于胚胎的种植。若内膜较薄，需要通过口服雌激素等提高内膜的厚度，使其更符合胚胎种植所需。值得一提的是，目前尚无询证医学证据表明单纯性的子宫内膜过厚会影响胚胎的着床能力。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此，对反复种植失败者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉丶宫腔粘连，评估其病情的严重程度，同时能切除内膜息肉，分离宫腔粘连。
甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退丶甲状腺功能亢进丶甲状腺相关抗体活性异常升高升高等，均不利于胚胎种植。因此，对反复种植失败者，需常规筛查甲状腺功能，及时发现异常丶及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一，口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。
胚胎移植过程中，母体的免疫功能异常，如自然杀伤细胞的活性异常升高，局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可一定程度提高临床妊娠率。
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