精索静脉曲张会引起不孕？该怎么治疗？
近年来，男性原因造成不孕的比例在逐步上升，其中，精索静脉曲张占男性不孕的比例高达25%-40%，显然，这一疾病已经成为影响生育的一大杀手。精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻、瓣膜失效使血液反流、血液瘀滞，导致蔓状静脉丛伸长、扩张、弯曲，多见于青壮年，在一般人群中发生率为10%。分为原发性和继发性，其中原发性男性不育中占到30%～40%，原发性的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流。该疾病属于一级亲属共患病，家庭中一人患病，父亲有21.1%的可能，兄弟存在36.2%可能会出现精索静脉曲张。大部分男性发病没有特别明显的症状，一般是在体检时才发现，或因为不育就诊时察觉。一旦发现，务必要引起重视，其对生育的影响主要表现在一下几方面：一、性功能下降精索静脉曲张对睾丸功能有影响，使睾丸供氧不足，从而容易萎缩，导致生精功能受到影响。另外还会引起性欲低下，性功能障碍。二、损伤精子由于精索静脉曲张对睾丸功能的影响，从而会使睾丸温度上升，过高的温度不但会降低生精功能，也会对精子造成伤害，增加了少精、弱精的比率，降低精子质量。此外，有些患者还会伴有阴囊坠胀、隐痛不适等症状，尤其久站或步行后症状会加重。90%的患者发生在左侧，两侧皆发生的患者在10%，仅仅发生在右侧的极少。精索静脉曲张相对其他男性疾病来说，还是比较好治愈的，治疗康复后可正常生育。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，根据患者病情程度选择治疗方式，手术治疗是主要的治疗方法，复发率较低。一、药物治疗：一般针对局部疼痛不适用药，对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者，可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。二、手术治疗：手术治疗主要分为腹膜后精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术，其中显微镜下精索静脉结扎术复发率最低。
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