想备孕但是抗核抗体显阳性，需要治疗吗？吃什么药治疗？
2023-09-25 08:40疫苗接种
网友提问：
我分别在12年和19年有一次胎停，12年的原因不明，19年时胚胎检测15染色体三体。夫妻染色体检测是正常的。我的月经周期和量也很良好。风湿免疫科检查抗核抗体显阳性，想知道这个需要治疗吗？需要用什么药物治疗？
相关答复：
想备孕但是抗核抗体显阳性，需要治疗。如果患者抗核抗体呈阳性代表自身有免疫性相关的疾病，容易引发免疫性不孕症，怀孕后也容易造成胎儿发育异常，出现流产等现象。需要检查出具体的病情后，对症服用药物治疗，控制好以后再准备怀孕。
因为影响怀孕的因素有很多，所以在备孕的时候夫妻双方都需要做次比较全面的身体检查，如果发现问题可以及时的解决。比如如果查出抗核抗体呈现出阳性的结果时，就需要注意及时控制治疗，因为会对怀孕造成以定的影响，需要恢复后再备孕：
1. 胎儿流产。如果抗核抗体呈阳性，容易引起免疫性不孕症的发生。可能与抗磷脂综合征疾病有关，很容易导致血栓形成，包括胎盘血栓形成，从而导致反复流产和胎儿停止发育。抗核抗体阳性还可见于系统性红斑狼疮，干燥综合征等，其中，系统性红斑狼疮会影响怀孕，容易造成流产；2. 胎儿发育异常。胎儿出生之后也容易形成自身免疫性的疾病。比如容易形成自身免疫性的皮炎，或者会影响到心脏功能，出现风湿性心脏病。抗核抗体阳性，一般发生在自身免疫性的疾病当中，比如风湿性疾病或者干燥综合征，出现这些症状就容易对腹中胎儿产生不利的影响。如果抗核抗体呈现阳性就开始备孕，不仅可能会因为免疫因素导致长时间难以成怀孕以外，就算怀孕了，腹中胎儿发育也可能会出现异常。所以尽量控制恢复好以后再继续备孕。
对于抗可抗体呈阳性的患者，因为导致阳性的疾病可能会有不同，所以具体的治疗方式也会因人而异。通常情况下是采取服用药物的方式来控制调理：
1. 激素药物。如果是由于干燥综合征所导致的，可以在医生的指导下，通过口服羟氯喹来进行治疗，必要时也可以通过口服糖皮质激素来进行治疗，比如强的松；2. 免疫制剂。临床上对于系统性红斑狼疮需要在医生指导下使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药、皮质类固醇类药物以及免疫抑制剂进行治疗，如果是类风湿关节炎可能需要终身治疗。比较常用的药物就是激素类的，另外就是因为是免疫相关的，所以还需要用到免疫制剂。具体要服用多久的药物也还是要根据病情来判断，像风湿病这一类的可能就需要长期治疗才行。
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