内分泌紊乱 不孕不育的禁忌

1、月经不调是难以受孕信号

个案1：《红楼梦》中写到：为了傻大姐拾到香袋之事，凤姐带人连夜抄检大观园，奔波劳累，气虚不摄血，当天夜里便淋漓不止。

王熙凤患的是什么病?书中披露：平儿说：上个月行了经之后，这一个月，竟沥沥地没有止住。鸳鸯大吃一惊，说：可不成了血山崩了吗?

血山崩，即崩漏，现代医学称之为功能失调性子宫出血病。是指月经非时而下，经期和经量发生了严重的紊乱，忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断地出血。

个案2：28岁的冯萍是某公司项目经理，去年4月以来，因为要竞标外省的一个项目，每天都忙得像陀螺似的。3个月前，她发现一向很准时的例假意外爽约了。她以为怀孕了，检查却令她傻眼，竟是闭经!

女性在12~16岁，性发育成熟就开始每个月有规律地来月经。如果既没有怀孕也不是更年期，只要3个周期或以上没有来月经，就可称为闭经。

月经不调，是指月经周期、经期、经量发生变化，严重者发生闭经、崩漏等。不孕妇女大都不同程度地存在着月经不调现象。

2、排卵、月经有周期节律

月经周期，即性周期，是在下丘脑脑垂体卵巢轴调节下实现的排卵和行经的周期。

下丘脑是司令官，它在中枢神经系统控制下，接受兴奋信号，分泌促性腺释放激素;脑垂体是传令官，它受到促性腺释放激素的刺激后，分泌出促卵泡激素和促黄体激素。

这些垂体促性腺激素能够促使卵巢内的卵泡发育成长，直至成熟，释放出成熟的卵子。

卵泡在成熟的过程中，分泌出愈来愈多的雌激素。在雌激素的作用下，子宫内膜开始增生。

卵子若受精，即通过输卵管回到子宫腔，在这肥沃(增生)的土壤上落地生根(即着床)。

卵子若没有和精子相遇呢?这时，卵泡形成的黄体会分泌雌激素和孕激素。增生的子宫内膜在孕激素作用下进入分泌期;黄体退化后，雌激素和孕激素分泌减少，导致子宫内膜剥脱，月经来潮了。

此信息传到下丘脑，又开始分泌促性腺释放激素，一个新的月经周期从此开始了。

由此可见，任何因素，只要干扰了下丘脑垂体卵巢这个轴的某一个环节，就可致月经失调和排卵异常。

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3、性指挥中枢被抑制了

个案2中的冯萍，为何在忙得像陀螺后，月经爽约了呢?很多白领丽人，以及很多高考女生在紧张压力过后，都会闭经，这是为什么呢?

原因是精神因素导致性轴功能发生障碍了。

下丘脑，为神经系统和内分泌系统的中心，这些神经冲动和内分泌活动是互相制约，互相影响的，因此，下丘脑是个多事之处。

如，人在应激状态(如紧张)下，下丘脑垂体肾上腺轴被激活，导致肾上腺皮质激素分泌的增高。而科学家研究发现，肾上腺皮质素水平的提高，会抑制生殖调节，令下丘脑垂体主管的促性腺素释放激素的分泌脉冲频率减少。

有位女子在丈夫突遭车祸去世后闭经了;一位高中生留学他国后，闭经了。为什么?原因是，精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等，都可令下丘脑垂体卵巢轴轴功能发生障碍。

4、失于调养会致月经失调

王熙凤的崩漏又是怎么回事呢?

上面说过，月经的产生，是排卵前，子宫内膜在雌激素的作用下增生;排卵后，增生的子宫内膜在孕激素的作用下转入到分泌期;之后因黄体退化，雌激素及孕激素的分泌同时减少，导致子宫内膜退化剥落，月经来潮了。

如果调节生殖的神经内分泌机理失常，雌孕激素分泌不足，以及雌孕激素又不是同步性撤退，就会造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血，即崩漏了。

《红楼梦》中介绍：凤姐禀赋气血不足，兼年幼不知保养，平生争强斗智，心力更亏，故虽系小月，竟着实亏虚下来，一月之后，复添了下红之症。

请太医来，诊脉毕，遂立药案云：看得少奶奶系心气不足，虚火乘脾，皆由忧劳所伤，以致嗜卧好眠，胃虚土弱，不思饮食

可见凤姐崩漏，起码有两个因素，精神因素和失于调养。

失于调养为何也会导致月经失调?

科学研究发现，严重营养不良，特别是蛋白质、维生素的缺乏，可使内分泌腺功能降低，其中垂体合成和分泌的促性腺激素最易受到抑制。同时还减低靶器官对激素的反应，如子宫内膜对性激素的刺激不敏感等。

蛋白质：脑垂体分泌的促性腺激素是一种含糖的蛋白质，缺乏蛋白质的人，不能分泌出足够的促性腺激素，其结果是卵巢等生殖器官萎缩、功能减退。

维生素：其作用是多方面的，其中B1可影响肝脏对雌激素的灭活，当维生素B1不足时，就会因雌激素未被及时灭活而造成子宫出血。

现在物质丰富，引起月经失调的主要原因是饮食不当，如偏食、挑食，使食物中的蛋白质、脂类、维生素摄入不足等。

更多的，可能是和凤姐一样劳心伤脾了!

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5、追求骨感美叫停了生殖轴

个案：小枫婚后多年不孕。病因可能是她四年前过度减肥，诱发了闭经。她其实不胖，但当时她看到时尚杂志上的模特们怎么穿都漂亮，于是决定朝骨感美努力。她节食一两个月后，体重没有下来，反而闭经了。当时，她并没有引起重视，反而觉得不来倒轻松。婚后检查发现，连续的闭经，让她的子宫萎缩，整个梨形子宫只剩下了梨头，医学上称为卵巢早衰。

她怀孕的原料(卵子)没了，场所(子宫)坏了，还怎么怀孕呢?为什么过度减肥会造成这样的结果呢?

人体有八大系统，与维持生命的神经系统、呼吸系统相比，生殖系统是居第二位的。

当人们过度减肥时，为了维持生命的发展，身体中仅有的能量就会优先提供给其他系统，进而抑制了生殖系统的运作，造成无法排卵、闭经，甚至是卵巢早衰等症状。

再则，下丘脑中，存在着摄食和饱食中枢。当人厌食或主观上强制性地减食时，大脑皮层就会发生强行抑制。长此以往，下丘脑的两个食欲中枢便会发生功能紊乱，影响下丘脑的促性腺激素的分泌，进一步使脑垂体分泌的促卵泡激素和促黄体激素减少。

人长期处于饥饿、营养不足，也会使脑垂体功能衰退。临床发现，有些少女长时间过分节食后，即使恢复饮食，体重上升，但还会闭经一两年时间，这是因为长期饥饿使脑垂体功能减退了，一时不能恢复正常的分泌功能。

6、过度肥胖影响宝宝的到来

个案：吴小姐一直富富态态的，婚后多年，一直没有怀孕，到处求医，得到的答复竟是：异常肥胖所致!

体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要根源。其原因与激素水平的变动有关。

过多的脂肪，将导致体内雄激素转变为雌激素，造成雌激素生成量增多。研究发现，女性肥胖者由这种方式生成的雌激素量为正常体重者的2~5倍。

此外肥胖还可改变雌激素的代谢途径，生成较多的有生物活性的产物雌三醇。

以上两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动，也就不能诱发排卵，月经则可能稀少、淋漓或量多。研究发现，肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)可达56.2%，而消瘦妇女只有38.8%。

再则，肥胖妇女血内有生物活性的雄激素水平过度增高，过多的雄激素亦可抑制卵泡发育，引起闭经或不孕。

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7、18岁少女48岁子宫

个案：小松初中时，几个月甚至半年才来一次月经。父母以为孩子年纪还小，长时间不来月经没有多大关系。到了高中后，由于学业紧张，小松一门心思都扑在了学业上。整个高中三年，她竟然只是偶尔来过一两次月经。

高考结束，录取通知书拿到后，她再到医院看病时，经验血，医生惊讶地发现，她的性激素系统的数值已经处在绝经期水平了，并且她的子宫萎缩，这提示卵巢功能衰退!

据介绍，像小松这样18岁的人有着48岁的子宫的女生，一般来说，从小学到中学学习一直比较努力，她们经常熬夜到深更半夜，有时甚至凌晨一两点还在做作业;而第二天早晨五六点，她们又早早地起身晨读、背书。

这样的作息对女孩子的身体伤害很大。按照规律，女性一般是在晚上零点至凌晨两点分泌女性激素，而且一定是要在熟睡的状况下才能正常分泌。

再加上，学习紧张造成的应激状态，造成下丘脑垂体肾上腺轴被激活。导致肾上腺皮质激素分泌的增高，进而抑制了下丘脑垂体卵巢的功能，造成卵巢和子宫发育的迟缓或停滞。

8、顺应节律

好好调养

想生孩子的女子，平时应该怎样顺应节律进行调养呢?

性节律：

专家指出，在中医养生和临床治疗方面应以阴阳消长为核心，分期分时调整女性生殖节律。

月经周期演变中的节律变化：孕激素通过中枢神经系统，让妇女在排卵后基础体温升高了0.3℃~0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标。

排卵前基础体温低，属于阴;排卵后体温升高，则属于阳;排卵前由阴转阳，排卵后则由阳转阴。

巧进补：

健康的人，正常均衡饮食即可。亚健康而想怀孕的人，要吃补品，就要顺应这种变化：在排卵前吃补阴的;排卵后吃补阳的。顺应生殖节律变化的进补，有利于排出成熟健康的卵子。

同时，早为阳，夜为阴，饮食(进补)也要顺应如上的规律。

调气血：

想怀孕的女子要多食补血的食物，少食冷饮和生冷食物，特别是在排卵前的阴盛之期;还要少生气，生气易造成肝郁气滞等。

为何要如此?因为，月经周期中行经期及排卵期两次重要的节律变化都与气血活动有重要的关系，因此女子以血为主，以气为用，注意调理气血，才能保证血脉内血气流注通顺。

少熬夜：

想怀孕的女子要少熬夜，原因已说，即女性激素在零点至两点，熟睡的状况下才能正常分泌。

会服药：

对月经过少、经期延长、痛经等在行经期进行调治时，根据子午流注学说，根据不同的体质，服药时间可考虑选2~3时或8~9时，疗效较佳。

对排卵障碍性病症，则在排卵期选用促排卵汤，并于18~19时或者2~3时服，以顺调气血，达到顺利排卵的目的。

个案1：一位外国留学生患的病和小松一样，也是子宫萎缩得像绝经妇女，在省中医院经过几个月的中西医结合、辨证治疗后，现在已恢复了月经。

个案2：28岁的周女士现已是IT业的一位经理。她的丈夫认为，在没有大房和好车前，不能要孩子。她因此做了4次无痛流产。现在想要孩子了，但经检查，子宫内膜已菲薄得难以让卵子落地生根。

现在的情况是：超过22%的未婚青少年婚前有性行为这些有性生活的女性当中，有1/5的人至少有一次怀孕史，而十个人中有九人选择堕胎!

久久健康网提示：月经不调是难以受孕的信号，不调的一个重要原因，是生殖节律被不良生活习惯给打乱了!内分泌功能失调，月经周期紊乱，通过辩证施治，调理月经，可重建周期;可怕的是频繁的无痛流产，造成子宫内膜菲薄的阿斯曼综合征，则是很难治愈的不孕症。

(实习编辑：徐娇珍)