试管婴儿胚胎移植前后的注意事项

试管婴儿的孕育过程比自然受孕要辛苦得多，前期准妈妈们不仅要经历身体的各项检查，还要做促排卵治疗、取卵手术，历经千辛万苦终于迎来了胚胎移植。

看到胚胎宝宝被移植到子宫腔内，准妈妈们不免会担忧，胚胎会不会从宫腔里流出来？还能方便地排尿吗？能爬楼梯、上班吗？要采取怎样的睡姿？有人在胚胎移植后卧床休息2周，这样做有必要吗？

诸如此类的问题，着实让准妈妈们困扰。下面我们就给大家讲一讲胚胎移植术前及术后的注意事项吧。

我们首先先来说说胚胎移植，胚胎移植指的是医生用软而细长的管子将体外培养好的胚胎输送到宫腔内，使其完成着床、孕育宝宝的过程，是试管婴儿治疗的关键步骤之一。

胚胎移植这天，是患者带“胚胎宝宝”回家的日子，最大的希望都寄托在这一步了。这也是我和患者讨论比较多的步骤。

移植过程会不会疼？

事实上，移植过程一般只需要5、6分钟，整个过程无痛苦，不需要准备静脉注射和麻醉剂。除了冲洗时轻微的阴道刺激，没有其他不适。移植过程是在腹式B超介导下进行的。

移植前需要注意哪些事项呢？

1.请谨记你的胚胎移植预约的日期和时间。最少提前30分钟到达诊所,配合一些术前的准备工作。

2.在术前30-40分钟,喝1-2杯（约500-1000ml）的水，主要目的是为了膀胱里有适当的尿液（俗称憋尿）。

有些患者并不清楚为什么一定要憋尿，借此机会我来给大家小小的科普一下。胚胎移植时B超探头在腹部探查子宫的位置引导移植导管的进入，人体内膀胱与子宫相邻，膀胱里充盈的尿液有重要的用处，B超下充盈的膀胱是个黑色的无回声区，在膀胱的衬托下子宫就很容易找到和定位。

所以移植前我们会提醒患者：喝水、憋尿！

当然啦，憋尿也需要适度，尿液如果太多，膀胱既太充盈，会把子宫压得扁扁的，人也不舒服，这样就需要再排出一些尿液；尿液太少，膀胱可能会太瘪，这样子宫就看不清了。

4.请不要使用任何芳香剂的产品，例如:香水、沐浴液、除臭剂等

为了避免手术过程中感染，手术前要对手术部位进行常规的清洁，护士都是用清水冲洗清除阴道内的分泌物、细菌、药渣，减少污染的机会，为了让胚胎远离有气味的消毒水，手术部位的清洗都是采用的无菌生理盐水，所以请不要使用任何可能造成刺激的产品。

移植后又需要注意些什么呢？

1.术后，病人需要在手术台静躺20-30分钟，然后再转到观察室休息和观察，大约1-2小时。

胚胎移植的时候，我们把小小的胚胎放到宫腔里，宫腔前后壁都是厚厚的柔软的内膜，小胚胎被稳稳地安置在“长毛毯”中，胚胎会找到属于自己的土壤，您无论是平着躺着还是站着，都不会影响胚胎的运动轨迹。所以放宽心，胚胎不会因为你的日常动作而掉出来。

2.术后三天内适当休息，避免剧烈运动及体力劳动。根据病情，一般三天后可以上班。术后14天内保持平常心态，正常生活，适当休息，不要卧床不起。

紧张的心情使很多患者对胚胎移植后的活动和饮食都格外小心。其实，国内外的生殖医学专家认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，移植后并不需要长时间卧床休息。

移植后长时间的卧床，就会打乱日常的生活工作规律。有的患者连翻个身都害怕，不敢侧身睡觉。睡觉姿势以舒服为主，睡姿不会影响胚胎着床，不会因为你是侧躺引起宫外孕。过分关注睡姿不但腰酸背痛、身体不适，更会加重心理负担，导致患者紧张不安，影响神经内分泌的调节，有害无利。

长时间卧床会引起食欲下降、消化不良、便秘腹胀等。黄体酮使用后肠蠕动功能减低，加之患者不愿意上厕所，不敢使劲解大便，害怕上厕所胚胎掉出来，紧张的心理因素也会引起便秘。便秘和腹泻都会造成子宫的收缩波加强加快，对于还没有着床的、或刚刚着床的小胚胎进行“挤压”，进入输卵管就会增加宫外孕的发生率，流出宫颈口的就会妊娠失败。

长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环，容易形成静脉血栓。对于高龄的患者，高凝状态的患者，肥胖的患者尤其危险，增加了血栓性疾病发生的风险。

3.饮食建议：清淡、易消化，避免油腻、辛辣刺激及过咸；肉蛋奶米面蔬菜水果合理搭配。

4.术后有些患者会感觉有轻微(肌肉)痉挛，但大部分的患者不会有不适的感觉。

如果你有轻微的阴道流血那是正常情况，不用过分担心。不要刻意留心内裤上有什么东西流出。胚胎很小，不是肉眼能够看见的。

遵照医嘱继续用药，切勿自行停药。如出现流血量增加、腹痛等症状，请及时回诊或到当地医院就诊。

5.术后14天内，病人需要避免以下活动：

a)不要剧烈的活动

由于促排卵过程中，卵巢体积增大，重量增加，不建议运动量过大或进行旋转运动，以防卵巢扭转。移植后几乎没有人进行大运动量的活动，患者散步或进行中运动量的活动是非常有必要的。

同时转移注意力，不必一味地沉浸在是否能怀孕的担忧中，使身心得到充分的放松，会有助提高试管婴儿的成功率。

b)不要提或举过重的物品

c)请不要使用加热垫和任何的热敷产品

d)请不要浴缸泡澡和游泳(但是淋浴是允许的)

e)请不要使用卫生棉和阴道冲洗

6.禁止任何的性行为直到怀孕的血液检测。

7.请不要吸烟，尽量避免二手烟，避免酒精。

8.请在医生的指导下,用黄体酮激素和消炎药。

9.要是有以下情况发生请及时就诊，避免延误治疗:

a)高烧

b)严重的腹痛

c)大量的阴道出血

胚胎移植后，您就进入了14天等待期。在这14天里面您需要做的事情就是每天坚持打黄体酮进行黄体支持。除此之外，无论您是多么多么地渴望宝宝的到来，您能做的事情就是放松心情和等待。

移植后多久可以知道是否怀孕呢？

这也是很多患者最迫切想知道的。

我们把移植手术后的次日算作第1天，第13天早晨，准妈妈们可以自己在家用早孕试剂检测是否怀孕。需要提醒大家的是，未经医生同意，不能停用任何药物。第14天抽血进行HCG化验，经主管医生证实未孕方可停用药物。

另外，移植后保持一种良好的心态和轻松的精神状态很重要。只有这样，身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床和生长。对有工作的女性，我们也鼓励移植以后去上班，恢复正常的工作生活最有利于放松，只要自己不感到疲劳就行。