史上最全：美国试管婴儿、助孕最客观权威问题解答

史上最全：美国试管婴儿、助孕最客观权威问题解答问题1：什么是试管婴儿试管婴儿其实就是体外受精，英文叫做InVitroFertilization，简写为IVF。指的是把精子和卵子拿到体外来，在体外人工控制的环境中完成受精过程。然后再把由受精卵发育而成的早期胚胎移植到女性的子宫中，孕育成为孩子。试管婴儿技术经历了若干年的发展，由最初的第一代已经发展到了目前比较成熟的第三代。问题2：美国试管婴儿技术的先进性体现在哪里？美国在不孕不育和试管婴儿方面的整体水平比较高，配套的科研力量也很强。目前，美国顶尖生殖中心用的都是第三代试管婴儿技术，即结合了胚胎植入前遗传学诊断技术。精子卵子在体外受精后继续发育5～6天形成多细胞的囊胚，然后取其中少量细胞就可进行各种染色体和基因水平上的检测并快速得到结果，最后再将筛选后的合格胚胎移植回子宫，这种成功率要比没做任何检测的受精卵移植高很多，还能从基因水平的源头上帮助准父母们做到优生优育。对于一些有明显家族遗传史的客户来讲是个很好的选择，通过对植入前胚胎进行相关基因筛查，可以很大程度上避免后代继续获得这种疾病的风险。时至今日，美国已经发展到三代试管婴儿技术。第一代只是将提取的精子和卵子放在玻璃皿中，让精子自然游向卵子，主要用于解决输卵管堵塞等不孕症（如中国大陆地区的试管技术）；第二代是胞浆内单精子注射，直接将优质精子通过注射器直接注射到单颗卵子内形成胚胎，主要用于解决少精或无精等男性不育问题；第三代侧重于胚胎着床前的遗传诊断，如PGS和PGD技术（后续会介绍具体区别）大大提升了出生婴儿的质量。问题3：美国试管婴儿的流程是什么？有意愿赴美试管的中国客户一般都会先通过专业合法的第三方咨询服务机构（如：麦肯锡健康是唯一获得美国多家顶尖医院和诊所直接授权的赴美医疗直营服务机构）进行前期咨询，了解美国试管相关的事宜、费用等，然后建立医疗档案，并按照美国加州生殖中心的要求进行前期体检。体检报告出来后，授权的服务机构会帮助客户预约美国医生进行视频咨询，由医生根据客户情况给出成功几率分析、初步用药方案和时间安排表。同时，合法专业的服务机构还会协助客户进行赴美签证申请和美国当地的接机、食宿行游等相关安排。客户按照医生的方案到达美国医院后很快会开始正式的促排卵周期，然后取卵、取精、受精、胚胎体外发育，染色体或基因水平上的胚胎筛查，最后再将筛选后的优质胚胎植入受孕者体内。问题4：什么是助孕？助孕就是使用寻求助孕者的精子卵子，或者捐赠者的精子卵子，通过IVF，中文叫作试管婴儿的技术进行体外受精，然后将胚胎进行严格的筛查后选择最优质的胚胎（中国目前无法实现这项流程）植入代母体内怀孕，并最终将生产的孩子交给寻求助孕委托者的过程。这位怀孕的母亲被称为代母，科学技术以及加州的完善法律确保整个过程孩子不会与代母有血缘关系，可以简单理解为寻求助孕者借用代母的子宫怀孕并为孩子提供营养发育，然后生产出属于自己基因的孩子。孩子的基因与代母是没有任何关系的。问题5：美国助孕是否合法？大多数客户考虑助孕都会首选美国，但美国50个州中只有少数几个州允许助孕。其中加州的助孕法最为宽容和领先，所以美国助孕基本上首选加州。另外，加州南部由于舒适的环境和气候条件，目前成为了全球客户试管助孕的首选之地。问题6：一般什么样的人群会选择去美国试管或助孕？如果确实被生育问题困扰而经济上又完全有能力支付赴美医疗的家庭大多会考虑赴美试管。对于自身条件确实不允许孕育胚胎的客户，基本上都会选择助孕。目前就之前接触的大量客户来看，赴美试管或助孕的人群主要有三大类：第一类是疑难杂症人群，即以前出现过不明原因的不孕、不育、流产、胎停，或子宫有已知严重问题或缺陷的，或家族内有明显疾病遗传史的客户；第二类是特殊人群，例如同性恋、单身等客户；第三类是大龄夫妇，很多是要二胎，或者是因为年轻时候忙事业错过了最佳的生育年龄、现在自然怀孕自然孕育比较困难的客户。当然，也有客户是为了挑选性别或希望生双胞胎而来美国。问题7：为什么选择美国助孕呢？7.1在中国助孕是违法的。卫生部早在2001年发布的《人类辅助生殖技术管理办法》中就规定：“医疗机构和医务人员不得实施任何形式的助孕技术。”因此国内目前的地下助孕行为，多由寻求助孕者和代母达成私人协议非法地下操作，不但医疗技术和具体操作的卫生条件无法保障，一旦发生问题极易造成纠纷和官司，甚至孩子的抚养权归属都无法确定。我国的法律也不保护非法助孕行为，据说地下黑市助孕的费用需要100万人民币以上，这个完全可以去美国寻求合法帮助了。7.2在美国，助孕在部分州是合法的商业行为，早在上世纪70年代末便有了专门经营助孕事业的公司。依各州法律规定，助孕必须要有律师、心理咨询师、试管婴儿机构、保险公司共同参与。整个助孕过程在法律要求监管内进行：代母背景调查详细，宝宝的亲权身份明确，相关款项如约分期拨付，有关助孕母的商业保险有保障。在合法服务机构的协助下，寻求助孕者和代母签署法律合同，对双方进行保护和约束。

当然，美国的助孕机构也是参差不齐，国内的合法服务机构也是良莠并存，鉴于国内非法中介遍地开花，月子中心（非法）、中介大肆投放广告行为没有监管，中国人寻求海外助孕遭遇骗局的情况时有发生，所以寻找一家可靠的不做商业广告的服务机构非常有必要。7.3美国的试管婴儿技术全球领先，得益于激光辅助人工孵化技术、细胞内单精子注入技术、子宫全景映像和CGH染色体扫描，在美国做试管成功率全球领先，胚胎植入前的筛查技术也能保证胚胎质量，消除基因缺陷，大幅降低流产和胎儿畸形率。7.4助孕在美国不仅合法，而且有着几十年的经验。上到国会议员、演员明星，下到平民百姓、劳苦大众，很多人都使用助孕服务，助孕在美国合理、合法、合规、透明的操作流程和社会监督接受程度之高，令目前其他所有国家无法相提并论。7.5代母是美国公民，购买美国医疗保险，降低因早产或其他生产并发症而带给客户的经济压力，规避有关风险。而且美国的大多数代母都是教徒，怀着信仰，为别人带来快乐的感恩心态来做这个事情的，并不是靠此为生，所以不乏有很多受过高等教育的家庭条件又很好的代母。所以不用担心代母会不会保证胎儿的营养发育。由于有法律保障，更不用担心代母会向准父母讨要各种费用。7.6因为孩子出生在美国，所以根据美国宪法第十四修正案明确规定：任何在合众国出生或归化并受其管辖者，均为合众国及所居住州公民。这就是我们所说的“落地公民”权，无条件拥有美国国籍，终身自由出入美国和其他外交礼遇国家，享受美国高质量的教育，成年后更可担保亲属依亲移民美国。问题8：如果打算赴美试管婴儿或助孕，至少要做怎样的经济预算才比较合理？赴美试管婴儿和助孕确实需要强大的经济实力作后盾。由于时间跨度长、环节多，产生的额外费用有可能会很多。所以建议客户尽量选择步骤清楚、报价透明、合同完善的医疗机构和合法服务机构。以麦肯锡健康合作的全美著名的几大生殖中心为例，他们关于试管婴儿、冷冻卵子、买精买卵、助孕等都是全球统一的透明报价，对医疗各个步骤和各种可能产生的额外费用也都进行了详细的说明，方便客户提前做好经济预算。当然，作为美国生殖中心直接授权合作的服务机构，麦肯锡健康的服务项目和收费也都是非常明确并合理的，会对客户的赴美医疗起到极大的帮助。这样做非常好，能够让客户省时省心。考虑到每个客户的需求情况和在美国停留期间的生活方式不同，这里很难给大家做出一个比较统一的估算。但就一般情况来讲，建议单独做试管婴儿的家庭要准备好5-6万美金（包括生活费用），试管加助孕的客户要准备好17-20万美金预算（也包括生活费用）。当然，就单独医疗上的收费情况，我们一般在首次咨询时就会根据客户的需求情况详细告知。问题9：美国试管允许挑选性别吗？允许挑选双胞胎吗？美国从法律和技术上都允许挑选胚胎性别。准父母通常在胚胎进行完染色体筛查（PGS）后就知道胚胎是男是女，然后按照自己的意愿告诉医生选择哪个胚胎进行子宫植入。绝大部分客户在前期咨询时都表示想要个双胞胎，这个在美国当然是允许的。但因为怀双胞胎早产的风险比较大，所以相当一部分医生并不建议。不过如果选择两个代母进行分别植入，这样还是可行的。问题10：做试管婴儿促排卵会消耗卵泡库存、加速衰老、导致更年期提早吗？试管婴儿促排卵药物的主要成分是蛋白质，如果医生的使用剂量合适，一般并不会有副作用。而且女性由于其生理结构的原因，从母体里胚胎发育时期就决定了一生当中的卵细胞数量，女性在每个自然的月经周期本来就会有一批小卵泡，只是其中一个会发育成优势卵泡并排出成熟的卵子，其他小卵泡因为受到抑制不会发育成熟就会被身体代谢掉。促排卵的原理主要是利用药物让女性自身的这些小卵泡都长大成熟排出卵子。所以，促排并不会消耗卵泡库存，也不会造成更年期提早。问题11：冻胎植入和鲜胎植入哪个效果好？已经有发表的学术文章和大量临床数据显示：冻胚植入的效果要比鲜胚植入好。美国业界公认权威的试管婴儿机构目前一般都是等胚胎发育5到6天形成囊胚，然后取少量细胞去做胚胎植入前的遗传筛选（PGS检测）。PGS检测一般需要一周时间，所以这时需要将胚胎暂时冻存。此外，女性在做促排卵周期时的药物也会对子宫本身的激素水平有所影响，取卵之后休息一段时间让子宫激素水平重新恢复也会对后面的子宫内膜生长及胚胎植入有好处。冻胚植入获得的胎儿其出生体重、存活率等都优于鲜胚植入。问题12：助孕的流程是怎么样的？助孕流程因为跟每个客户的需求或者要求有所区别，所以没有统一模式，比如有的客人需要买精、买卵，不过综合分析大体如下，可以根据客户需求做调整：12.1初期咨询：美国加州生殖健康中心（CCRH）授权麦肯锡健康团队进行前期专业咨询-国内体检后进行医生视频问诊-拿到医生分析报告–与以上步骤同步办理签证准备–按照医生的医疗方案赴美开始助孕之旅12.2美国生殖医学中心：跟医生见面沟通-参观医疗中心-做医疗评估-签订各项法律文书12.3IVF流程开始后：预览助孕妈妈个人信息–确定助孕妈妈人选并沟通-签署法律协议-开设信托帐户–委托律师起草助孕的法律文件12.4IVF流程：落实相关合同-开始用药-取卵/取精（买卵买精同步）-移植胚胎-等待生产12.5恭喜您：受孕成功宝宝心跳超声检查-确立权利和义务–委托第三方服务机构服务整个助孕期间的沟通安排-准备迎接您的小天使–委托第三方服务机构办理宝宝的各项证件（出生纸、出生三级认证、社安号、护照、旅行证）12.6接宝宝回国麦肯锡健康美国试管婴儿，科学定制龙凤胎，让生命更圆满