解析促排卵治疗中的12个常见问题

在试管婴儿治疗中，促排卵治疗是很重要的阶段，面对陌生而神秘的促排卵，很多患友都会有很多的疑问，下面我们整理了在促排卵过程中大家比较关心的其中12个问题进行解答，希望能够对大家有所帮助。

1、为什么要用促排卵药物？

在自然周期中每次都有多个卵泡发育，但最终只有一个能发育成熟，其他的则闭锁凋亡。使用促排卵药物可以促使更多的卵泡一起发育，可以取到较多的卵子，形成多一些胚胎以供选择。

2、试管婴儿对女性有伤害吗？

在试管婴儿技术使用过程中，常常需要使用促排卵技术，会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多，超过15个，就会造成卵巢过度刺激综合征，即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病，多数女性不需要特殊治疗，只有极个别患者需要住院治疗，预后良好。

3、促排卵会导致卵巢早衰吗？

很多准备做试管婴儿的女性朋友会担心：“试管婴儿一次性促排卵那么多个，会不会把我的卵子提前取光，导致我提前衰老，提前绝经啊？”女性的卵子 数量在胎儿时期就已经固定了，出生后不会再增加，而是逐渐减少。研究发现，出生时婴儿体内的卵子的数量可达到200万~300万，但是自青春期开始到绝经期，女性一生中排出的卵子只有400~500个。这是为什么呢？原因就是卵子同时进入生长队列，开始长大。这些卵子能够长大，是因为细胞表面逐渐形成对激素敏感的“受体”。其余卵子因为未形成受体，无法接受激素刺激，处于“静止期”。尽管有几十个卵子同时发育，但通常只有1~2个卵子可以最终成熟，形成“优势卵泡”，其余都被“淘汰”。这颗优势卵泡，就好比体育竞技赛中的获得金牌的选手。促排卵的过程，是使用激素将同一时间段内把淘汰的这批卵泡重新拉回“生长队伍”，使之都发育形成优势卵泡。这就好比改变了竞技模式，将个人赛变成了团体赛，取前15名一样。因此，促排卵并不影响女性卵巢的“库存”，也不会导致卵巢早衰。

4、促排卵方案有哪些？一般根据什么定方案？

促排卵方案主要包括早卵泡期长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案。方案之间没有好坏之分，一般各生殖中心有自己主打的方案，这些主打方案是生殖中心的医生根据长期积累的经验得出的，使用起来也更加熟悉，都能获得不错的成功率。比如早卵泡期长方案（又叫超长方案）虽然周期长，但对子宫内膜的容受性比较好，胚胎容易种植；长方案可以获得更多的卵泡，培养出来的胚胎质量也很好；拮抗剂方案时间较短，患者不用经常来回跑，对卵巢反应高的女性可以减少卵巢过度刺激综合征的发生；微刺激方案适合年龄大、卵巢功能不好的患者。

5、促排卵是卵泡促得越多越好吗？

并不是这样的，最理想的结果是得到10~15个左右的成熟卵子，进行一次新鲜胚胎移植，2次冻胚移植，这样一次取卵就会拥有60%左右的累积成功率，这样是最稳妥有效的状态。许多患者总希望取到尽可能多的卵子，甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目，其实完全没有必要，过多的卵泡数量往往意味着卵巢过度刺激的发生，同时卵子的质量也不一定好。超促排卵适度就是最好的，千万不要刻意追求卵子数量。对于年轻患者或多囊卵巢刺激综合征患者，促排卵后容易发生卵巢过激，建议将胚胎冻起来，等待合适的时机再移植，以预防过度刺激的发生。

6、进入促排卵周期后感冒了，可以使用一些抗生素吗？感冒会不会影响取卵？

必要时可以使用对孕妇无影响的感冒药和抗生素。如果没有发热、咳嗽、咳痰等症状，一般不会影响取卵。

7、促排卵期间可以同房吗?

刚开始促排可以同房，在促排中后期，随着卵泡长大，卵巢也逐渐变大，容易发生扭转，严重的可能出现坏死，因此，医生会建议您在促排卵的后期避免剧烈运动，避免同房。

8、使用促排卵药物后出现肚子胀，这样正常吗？

使用促排卵药物的中后期，由于卵巢内发育的卵泡数增多，卵泡体积增大，卵巢也会相应变大，这时您可能会出现轻微腹胀、腹痛的现象，此时需注意避免剧烈活动。如果腹胀较严重则可能需要用药。若出现以上情况，建议您及时咨询您的主诊医生。

9、促排针里有药水和药粉是不是都要打入体内的呢？有的打针护士拿针筒来吸时有时往往吸不干净，还留有些液体在药瓶里，护士说药粉打进去就可以了，这说法对吗?

促排针里的药水是用来溶解药粉的，一般使用1~2毫升已足够溶解药粉，剩余的只是溶剂，不用注射。

10、促排卵需要多长时间？

一般做试管婴儿都会有促排卵过程，除非是一些自然周期的患者，整个过程的药量和时间需要根据患者的身体情况和选择的促排方案而定，因人而异。促排过程中，患者需要经常进行B超检查，记录卵巢内卵泡的发育情况，并且还会检查血液各种激素水平，医生将会根据以上情况决定用药的量和时间，一般来说，打促排卵针的时间是10~14天，但有些可能段到8天，或长达15~16天。

11、“打夜针”是什么意思？

在进行试管婴儿治疗的患者必不可少地听过“打夜针”，或者说是“取卵扳机”，每个促排卵过程最终都要经历“打夜针”，相当于整个促排卵过程的收尾工作，卵泡生长到一定的阶段，需要模拟正常卵泡排卵前的激素变化，使用一种或几种特殊的药物促进卵母细胞最终的成熟，这个时间一般是在夜间进行，故而称为“打夜针”。

12、一般促排多少天可以打夜针？夜针可以拿回家打吗？打了夜针多久后取卵？

根据卵泡发育速度的不同，一般在使用促排卵药物后8~14天打夜针，夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物，可以在就近的诊所注射或自行注射；一般注射夜针后34~36小时取卵。

总而言之，促排卵药一旦开始使用后，需天天使用，不能随意间断，否则将影响治疗效果。在促排期间希望大家不要过分紧张、焦虑和担心。保持愉悦的心情、健康的生活方式、均衡的营养、充足的睡眠、都有利于促排卵。