做试管最容易遇到这3个问题，教你如何解决轻松好孕！

做试管的姐妹面对未知的试管之旅，会产生很多的担忧，生殖医生是这样回答的：稍后回答

相信每个试管中心助孕的患者都会建立几个群，或是患者自动发起或是医生方便交流组织。

俗话说，哪里女人多，哪里故事就多。用在这些群里也一样。每个人都有可能成为故事的主角。

故事1：不来月经了，我的卵巢芭比Q了？

@A：姐妹们，我打个降调针，目前等待用药促排卵哩，这都40多天没来月经了，以前月经挺规律的，怎么办呀？我的卵巢是不是出问题了？

@B：是吗？我打了降调针一星期就来月经了，可是就诊时间还没到，我也愁哩？

这是助孕中针对降调节环节，患者经常出现的问题。

什么是降调节哩？就是对卵巢的“降维”打击，使卵巢内卵泡停止生长发育, 体内雌激素低于卵泡早期，甚至短时间内使卵巢功能达到绝经期水平。其目的是在降调节的这一段时间，使卵巢、宫腔及盆腔环境得到“休养”，让它们静一静，这样可以改善卵母细胞质量及子宫内膜容受性，同时防止早发黄体生成素峰出现，是降低IVF周期取消率，提高妊娠率的一种助孕方案[1]。

我们回到上面对话里的问题，其实降调节之后月经来与不来都是正常的。

一般降调节之后，尤其是注射长效降调针后，短期内是不会来月经的，这是全方位的“模拟”围绝经期，从本质原理到实际表现。所以，正常按医生安排的时间就诊，千万不要经验主义，认为每次促排卵都是经期用药，在家耐心等待月经到来。

相反，还有一种情况，就是降调节之后没过几天就来“月经”了，其实，这次出血不是真正意义上的月经，像达菲林这类药物还有“flare-up”作用，这种卵巢去势之前，“回光返照”般的点火效应，会导致体内雌激素一过性增高，雌激素的升高又快速下降，这种波动导致子宫内膜出现类似月经的剥脱反应。但它又不是真正的全面、充分的剥脱，从而出现点滴或是淋漓不尽的阴道流血现象。

那出现阴道流血怎么办呢？只要出血量不大，我们不需要特殊处理，注意卫生，观察就可以。

故事2：腹胀还得住院？坚强的我破了防

@患者1：姐妹们，昨天取完卵之后感觉有点腹胀了，有没有事，大家有这种情况吗？

@患者2：我到没有没有腹胀，不过听说小A因为腹胀住院了.......

哇，反正要是我听说有人因腹胀住院，又会脑补一场大戏。咋回事呀，取个卵还能取进医院去。赶快捂住瑟瑟发抖的小心脏。

其实，取卵之后轻微的腹胀，腹痛都是正常情况。

整个促排卵过程中，雌激素会明显升高，（自然状态下，雌激素达到高峰也就是200-300pg/ml，试管过程中雌激素能飙升到几千，顿时感觉人生达到了高潮），过高的雌激素会导致血管的通透性增加，血管“门户大开”，血管里的水分进入到血管以外的体腔，导致盆腔、腹腔内出现积液，出现腹胀等一系列不适。如果夜针注射的是HCG，这一现象会更明显一些，时间也会更长一些。此外，取卵时或多或少有卵泡液、血液流入盆腔，都会导致盆腔积液的出现，引起轻度腹胀。

所以取完卵后，如果出现轻微的腹胀、腹痛，首先不需要过度担心。因为在治疗过程中，医生就防范于未然，会根据雌激素的水平来增减药量，做到既能取到合适数量的卵子，又尽量避免出现对卵巢的过度刺激。

进入促排卵阶段的患者，在饮食上注意吃一些高蛋白、低热量饮食，鸡鱼肉蛋奶都可以。多饮水，多排尿都是胀缓解腹症状的措施。

还有那个住院的哩？对，没忘，想必此人已经得了中重度的卵巢过度刺激。

中重度的卵巢过度刺激常伴有腹痛腹胀加重，恶心、呕吐、呼吸困难、少尿。中度过度刺激的发生率约为3-6%，重度的仅小于1%。如此小概率，她怎么就成为“天选之子”？其实年轻、低体重指数和多囊卵巢的患者是卵巢过度刺激的重灾区。一旦进展到中重度的过度刺激，必要时就需要住院治疗了。

故事3：血色“危机”？

@患者1：我刚做完移植手术后4天，总是有褐色的分泌物，是不是没怀孕呀？用不用吃点药呀？

@患者2：我就是因为流血没保住！

@患者3：那得吃点止血药吧！

@患者4：建议你去问问医生吧

有时看着他们的聊天记录也是急的不行，不过终于有人指出了一条明路，不懂就要问，问谁？问医生！

所以，有时候加入患者群，确实能帮在你看病的时候找到归属感，但有时也是“百度看病”的现实版本。

先说一下移植后出血的问题，是比较常见。

如果是移植当天或是移植后几天内的阴道出血，多是移植时触碰宫颈粘膜或是糜烂的宫颈口造成的，可表现为点滴出血，时有时无或是少量褐色分泌物。这类出血不影响移植。担心，大可不必。

如果是移植10天左右出现少量出血，有可能是胚胎自己“挖坑填土”把自己埋起来的时候，不小心碰到了血管，导致的出血。也称为着床期出血，有时会伴有腹部刺痛。这种出血是个“好兆头”，不需要担心。

如果出血量增加，流鲜血，那就不排除是月经来潮。若已经抽血明确妊娠后，大量出血，不排除生化妊娠或是宫外孕的可能，此时建议及时就诊，让医生帮助判断病情。

故事4：移植后能“躺赢”吗？

患者1：集美们，我这移植后躺了4天了，真累呀，比干活还累，当妈妈真不容易。

患者2：坚持一下吧，亲爱滴，我躺到验孕那天，最后好孕了，坚持就是胜利欧。

真是强中自有强中手！

移植之后，我们会建议患者在病床上休息20分钟，这是患者最配合的时候，少一分钟都不会起来，多一分钟就觉得胜算大一些。其实，经常听说有些患者移植之后的日子都会在床上度过。在床上吃饭，甚至小便也在床上。能躺着就不站着，生怕自己的胚胎会掉出来，或是自己活动多了会对胚胎造成伤害。

患者对移植之后的起居特别重视，我们可以理解，一方面前期不管是金钱上的花费或是精神上的压力都造成患者对每次移植抱有特别大的期待。但另一方面，长期卧床真的对胚胎着床没有一点的价值，而且研究发现卧床还会对妊娠结局产生不利影响。

咱们的宫腔是个闭合的腔隙，移植后的胚胎位于两层内膜之间，你的正常生活、运动都不会造成胚胎在子宫里位置的改变，更不用说会掉出来。倒是长期卧床可能会导致血栓的形成。而且移植之后使用大量的黄体支持，黄体酮本身就会舒张胃肠道的平滑肌，导致胃肠功能下降，加之再卧床不运动，腹胀的情况会更加严重，何必让自己承受这无谓的痛苦。

所以，移植之后“躺赢”，这个真没有。

故事5：选择试管助孕了，干饭人如何干饭？

患者1：大家说说促排期间多吃点什么可以让卵泡长的好？

患者2：吃什么东西可以使内膜长的厚，在线求助。

患者3：移植之后该吃点什么呀？

说起试管期间吃点什么?这是所有患者的纠结。时刻存在于助孕的每一个角落......

总体来说，我们的饮食要求就是——没有什么要求。遵循合理健康营养即可。

目前，没有研究表明，在促排卵期间，吃什么特别有利于卵泡的生长发育。因为这个阶段雌激素水平升高，可以适量增加高蛋白食物的比例，鸡、鱼、虾、蛋都是不错的选择。因为在整个助孕过程中患者都会有意无意的减少运动，所以平时也要多吃一些含膳食纤维的蔬菜。对于试管的患者，医生也会早早的建议患者把叶酸吃上。取卵日呢，根据是否需要麻醉，选择需不需要提前禁食。

对于内膜准备时的食物呢？群里广为流传的是喝豆浆可以涨内膜，吃柚子会使内膜薄。虽然豆类相对其他食物，是含有较丰富的天然雌激素，但是其活性成分较低，真正作用于内膜的部分，无法考证，你喝一盆豆浆，远不及医生给开立的一片雌激素，所以听医嘱才是助孕期间的王道，如果你自己喜欢喝豆浆，适量的饮用也是可以的。吃柚子对内膜有伤害的科学报道，倒是一篇也没见过。

移植之后大家注意了.......当然也没有什么特殊要求，吃一些新鲜的蔬果，高蛋白食物。避免辛辣、生冷等刺激胃肠道的食物，腹泻或者便秘都可能引起宫缩，影响胚胎着床。当然叶酸还是要一直吃的。有人说，需不需要补一补。怎么说呢，不需要额外的进补。如果鲍鱼海参、鱼翅燕窝，吃了可以让你安心，那就根据自己的经济情况，适当吃一些也不为过，但不建议“野性”进补。

故事6：最近有点烦

患者：群里的亲们，我现在总是想哭，发脾气，很焦虑，我该怎么办？

接着一呼百应，“是呀是呀，我也很郁闷”、“感觉人生没什么盼头了”、“我也是无缘无故的害怕”......

这种不良情绪一部分原因是由于降调节之后由于植物神经系统的紊乱，导致患者可能会出现情绪易怒，低落、暴躁类似围绝经期表现，后期会逐渐缓解。另一方面每对不孕的夫妇都有一段曲折的历程，对试管婴儿助孕，也当作的一根救命稻草，充满期待，无形中增加了各自的压力。一般精神高度紧张的人情绪容易激动，容易产生焦虑。个别人还会出现失眠，茶饭不思。这种焦虑和抑郁会影响女性的内分泌，以及子宫卵巢的血流，从而影响胚胎的着床而降低临床妊娠率。

如何调整心态管理情绪呢？既然压力无法避免，我们就去接受他，积极面对，正确面对这一场“博弈”，适当降低对每个环节的期待值，失而不忧，忧而不虑。每个患者的病情各不相同，所以得到的结果也不是千篇一律的，不要和其他助孕的姐妹比较。

多与医生沟通，你会说医生只会说一些不痛不痒的话，不懂你。是的，世界上哪有什么感同身受，只有自己经历的才能有实在的体会，谁也不是长到对方的心里。但是医生根据每个病人的实际情况所提出的建议都是最真实，最本质的，请充分相信你自己选择的医生。如果医生不行，那就让自己的丈夫努力做到“共情”，告诉他你的痛苦和焦虑，总有一个缓解的渠道适合你。

试管助孕中总会遇到各种各样的问题，这些故事已经发生，而且还会继续发生，今天看看别人的故事，希望能帮助明天的你。