盘点女性外阴阴道炎和不孕的关系
临床工作中，检验阴道液(白带)设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度(革兰染色镜检)可分四度。
Ⅰ度：革兰阳性杆菌及上皮细胞。
Ⅱ度：阳性杆菌、上皮细胞，还有少量杂菌，偶见脓细胞。
Ⅲ度：少量阳性杆菌、上皮细胞、杂菌，还有较多脓细胞。
Ⅳ度：阳性杆菌消失、大量杂菌和脓细胞。
在清洁度Ⅰ-Ⅱ度时，忌滥用抗生素类药物以防破坏阴道乳酸杆菌的防御作用，导致阴道菌群失调，致病微生物如真菌、细菌、支原体等引起各种阴道炎，久治不愈，应尽快恢复阴道正常微生态，增强防御能力。
一、滴虫性外阴阴道炎
由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎比较常见，阴道毛滴虫为一种寄生的寄生性原虫，最适宜繁殖的PH值为5.5-6.0，在PH值5.0或7.5环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及阴部，引起滴虫性外阴炎。
1.直接传染主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状，但传染给女性伴可致阴道炎。
2.间接传染公用浴盆池，游泳池、坐式厕所，公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严，医务人员不负责任等可感染。
外阴痒夜间更甚，带下多、色黄有臭气味，检查见外阴有抓痕、潮红皮损，阴道液略灰黄绿色、稀薄呈泡沫状，系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血，深部可见小出血斑点;常与霉菌等合并感染，如泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。
妇科检查时取阴道液、悬滴法立即镜检，滴虫比白细胞大两倍呈梨形，顶部有四条鞭毛，体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。
二、霉菌性阴道炎
由白色念珠菌引起，此菌在PH值5.5-6.5的阴道环境中最适宜生长。在正常情况下阴道PH值4.0-4.5时，白色念珠菌即便存在也不能大量繁殖;阴道杆菌对其有抑制作用。
主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带，粘膜红肿充血或有红班点状。
根据临床表现。化验白带查到念珠菌。
1.平时应注意外阴清洁，内裤要勤换、晒干;要穿透气吸湿的裤子。
2.忌滥用抗生素、破坏阴道正常微生态。
3.必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。
三、尖锐湿疣
是由人乳状病毒感染外阴、阴道、宫颈、肛周，主是通过性接触传染，也可间接感染。是一种良性病变，可反复发作。
久久健康网不孕不育专家温馨提示：正常人体的皮肤、口腔，肠道及阴道粘膜中隐藏白色念珠菌，可互相传染，但与手、足癣无关。长期用抗生素可致菌群失调，霉菌增加，糖尿病及孕妇等易患此病。
(编辑：荀满满)
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