性交中能造成哪些生殖器损伤?

性交造成生殖器损伤的情况是较少见的，即使发生也多因生殖器存在潜在的异常。

性交造成生殖器损伤的情况是较少见的，即使发生也多因生殖器存在潜在的异常。但话又说回来了，性传播疾病的发生多与生殖器损伤有关，因为损伤才使病原微生物得以进入患者体内，当然这种损伤是轻微的，往往是肉眼难以发现的。我们这里谈的可都是非常明显的损伤。

１、尿道──激烈的性交往往使某些男子发生尿道炎，特别是患者具有包茎、个人卫生差、或女方有阴道炎时。尿道会有触痛，有时有尿痛，通过显微镜检查和培养可以作出诊断和鉴别其病因。

２、尿道损──长时间的激烈的性交或对尿道施加压力过大的女对男口交可以引起尿道创伤和伴发的疼痛。由于尿道海绵体在勃起时充血变硬，所以容易受到损伤。在阴茎根部使用负压吸引装置或理疗环等性器具以增进或延长勃起时可能损伤尿道。事先早已存在的尿道炎、尿道结石、尿道憩室、尿道狭窄等异常均可增加尿道损伤的可能性。

３、阴茎皮肤创──常见于咬伤，潜在的包皮异常和使用性工具。尤其是器具的使用可使远端出现水肿后往往难于或无法取下器具。除非拖延过久出现坏死，大多数可以完全恢复。有时因尿道水肿严重引起排尿困难，可能需要使用2号导尿管或行耻骨上膀胱造口术。

４、包皮嵌──发生于包皮过长过紧的男子，当包皮后退到龟头后的冠状沟时，由于龟头充血和包皮水肿，包皮无法回到原来位置。这时应限制对龟头的血液供应，因此需要立即去医院处理这一问题。

５、睾丸损──一般来讲，睾丸白膜可以承受50千克的力而不破裂，加上它的可移动性和位置深在，所以性交时造成睾丸损伤的机会是少见的。如果真的出现损伤，很可能是睾丸被挤到耻骨或腹股沟区域。如果怀疑睾丸出血或白膜破裂，应去医院进行外科手术探查和修补。通常可以保存其生精功能和激素分泌功能。根据病史和睾丸触痛，或存在表面的破裂，诊断不应困难。先前若存在附睾炎或鞘膜积液均会因睾丸在性交中的活动而造成性交不适。

６、阴茎异常勃──很少发生于性交时间过久和动作过于剧烈的情况下。果然出现这一病症时应该进行血象检查以除外镰状细胞贫血和白血病等。还应追问有无神经疾患史、创伤史、特殊药物史。

７、阴茎折──它通常是一根或两根阴茎海绵体白膜撕裂造成的，它只有在阴茎勃起时才会发生。勃起时白膜变薄，只有1/4－1/2毫米厚。撕裂多发生在阴茎的中段和远端。病人会报告在损伤发生时听到咔喳一声响，然后是剧痛和迅速肿胀。肿胀、变色和变形是临床常见的体征。伴有尿道损伤的可占30％。当尿道口流血、尿血或排尿困难时应怀疑有尿道损伤。性交决不是唯一的也不是常见的引起阴茎损伤的原因。大多数发生于用力挤捏阴茎以减少阴茎勃起时，或以勃起的阴茎在床上或硬物上摩擦时；也可发生在勃起阴茎受到踢、打、跌等创伤时；性交时发生阴茎折断多于勃起阴茎撞在女方耻骨、会阴、抽动时脱出撞在床板上、或急剧改变性交体位时。

进行逆行尿道造影可以排除尿道损伤，查明狭窄和溢血的位置。如怀疑有损伤应及时探查并修补损伤。如果阴茎折断而尿道无损伤，可以采取手术探查治疗也可以采取保守治疗。保守治疗包括加压包扎阴茎、冰袋冷敷、镇痛、镇静剂、注射链激酶（溶栓酶），如果血肿明显可以抽出瘀血。约有10％的病人遗留阴茎变形、勃起功能减退、由于瘢痕和白膜薄弱而难于性交，需要事后的切开和修补术。保守治疗需住院2周。有人主张积极外科探查处理，可以使功能更好恢复，减少阳痿的发病率，住院时间缩短。无论何种治疗方法，在康复期间都需避免勃起的发生，故应口服雌激素或安定三周。

性交时发生的生殖器损伤还会带来暂时的心理压力和阴影，但由于大多数情况可以很快康复，一般不会成为严重问题，因此预后较乐观。

肥胖多是由于进食热量过高，不能通过体力消耗而代谢掉，多余的热量转化为脂肪而储存于皮下组织中。

肥胖多是由于进食热量过高，不能通过体力消耗而代谢掉，多余的热量转化为脂肪而储存于皮下组织中。当体重超过正常标准的20%即为肥胖〔正常值计算有2种方法：①〔身高(cm)-100〕×(1±10%) ；②体重(kg)÷身高(m)2，正常在22左右，大于25为肥胖〕。

肥胖常与性功能减退同时存在，两者的因果关系目前尚不清楚，其原因可能是由于肥胖易患糖尿病、高血压、心脑血管疾病。肥胖者一般都有血脂代谢紊乱而出现高胆固醇和高甘油三酯血症，这些疾病本身就会使体内代谢紊乱。正常男子体内存在少量雌激素，这些雌性激素大部分由雄性激素转变而来，极少部分是由精囊直接分泌的。血中的雌激素虽然很微量，可它对垂体分泌促性腺激素和睾丸分泌睾丸酮有着重要的调节作用。肥胖者体内脂肪的增加，使雄性激素较多地转化为雌激素，血中浓度可增加1倍左右，雄性激素就相对地或绝对地减少，表现为性欲的减退，勃起性交机能减弱或丧失，也会出现射精功能的障碍。

一般的肥胖对性功能不会产生明显影响，但如果体重过重，性交困难，从形象和自信心上也会发生问题。因此，精神因素也是肥胖造成阳痿的一种原因。

男子肥胖伴性功能障碍，要适当采取减肥措施，首先是减少过高热量的摄入，提倡合理的膳食。加强体育锻炼，每周最少锻炼5次，每次40分钟以上。戒除烟酒。增强自信心。经过综合治疗，把过重的体重控制下来，不仅可以提高性功能，而且还可以防止心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生，提高生活质量。

燕子虽是个女孩，却和男孩子一样活泼好动。

燕子虽是个女孩，却和男孩子一样活泼好动。如今街舞开始风行，她自是不甘落后。每天一吃过晚饭就兴冲冲跑去健美中心学跳舞。这天她起劲跳完后正打算回家，腹中却开始隐隐作痛。她咬牙忍着到了家，腹痛越来越厉害。等外出的家人回来时，她已是满床打滚。家人急忙将她送往医院，诊断结果为急性阑尾炎。医院当即为她安排了手术。

术后燕子恢复得不错，很快又能蹦能跳了，可是一段时间后，她发现自己下腹部时时疼痛，食欲不振，更糟糕的是阴道内的分泌物比平时大量增多。再去医院就诊，这次的诊断结果却是患了盆腔炎。

燕子不明白自己好好的怎么会患上盆腔炎，那不是已婚女性才容易得的疾病吗?同时她又很担心，盆腔炎会不会影响将来的生育。确实，盆腔炎是妇科常见病，女性生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称盆腔炎。急性炎症可致败血症、感染性休克等严重后果。慢性炎症久治不愈，反复发作而影响妇女身心健康，给病人造成痛苦。

引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器。如个人卫生条件差；宫内节育器的广泛应用；产后感染和流产后感染；对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够；不洁性交或经期性交等都是可能引发盆腔炎的因素。一般而言，未婚女子不易患内生殖器炎症，但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外，还可通过其他方式侵犯内生殖器。像燕子这种情况，是因为阑尾化脓后炎性渗出物流入盆腔，引起炎症。

盆腔急性发炎时，一般均有发热、寒战、食欲不振、下腹部疼痛和阴道分泌物增多。慢性盆腔炎症状、乏力、精神不振、周身不适、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、痛经、月经量及白带增多。患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕。

由于盆腔炎传染途径是经淋巴系统、血液循环、沿生殖器粘膜上行蔓延及腹腔脏器感染。所以预防问题，首先在分娩、流产后(宫颈口未很好关闭)，或月经期(子宫内膜剥脱面有扩张的血窦)，不能使用不洁物当经血垫，经期严禁性交。另外在宫腔手术操作中，严格无菌技术和恰当选择适应症。平时注意个人卫生，锻炼身体，增强体质。避免不洁性交，患性接触性疾病，应强调对其性伴侣进行诊治，以免反复感染。（王也）