中美试管婴儿方案对比-促排、取卵、移植

自1978年试管助孕技术问世之后，该项技术迅速在世界各国发展起来。由于试管助孕技术的日新月异，如高龄促排方案的改良、安全无痛取卵、受精方式的改变、基因检测技术的提升、以及移植方案的改变等，各项技术已经日趋成熟，让IVF助孕技术成为不孕不育夫妻的一种较受欢迎的辅助方式。

但中美两国对比，不孕不育患者更为青睐美国试管助孕技术。另外，若以35岁为年龄分界线的话，35岁以上的中国家庭到美国做试管助孕的比例远要比35岁以下的高很多。医学上认为，35岁之后的女性，其卵巢功能会逐渐趋于衰退，卵母细胞发生染色体异常的概率增大，并且妊娠时易发妊娠高血压/糖尿病等并发症，易带来妊娠失败的结局。但尽管如此，知名度全美领先的美国依旧可以帮助高龄患者顺利喜获健康宝宝。

据统计，美国创建到现在已经帮助了数千万的不孕不育患者圆了生育梦想，其中不乏三四十岁高龄夫妻、单身人士等。那么，美国试管方案对比国内究竟有哪些优势呢?

Ⅰ促排方案对比——美国优势在于安全、有效

中国：只要是医生或护理人员都会严格遵守医学伦理道德，医生都会认真的接诊没位患者。但怎奈国内医院的流水线就医体系限制着医生的就诊时间，无法全面了解每位病患的具体情况，误诊、漏诊、药物漏服等情况时常发生。

促排的失败是人人都不愿看到的结果，尤其是卵巢功能差、年龄大的女性，促排用药方面更不可掉以轻心，一旦用药方案不当，造成过度用药，势必会引起卵巢过度刺激、腹水等不良并发症影响整个IVF助孕周期，无卵可取或取出卵不可用也常是高龄者面临的问题。

美国：就美国而言，其14位生殖专家具有丰富的临床经验，且均是美国较受民众欢迎的口碑医生。而在促排方面这一问题上，梦美专家以保障女性体质健康的前提下顺利取得优质卵子为目的，严格遵循一对一就诊服务，既能出具患者专属的诊治方案，更能全程跟踪患者的用药情况，保障药物剂量在女性身体承受范围内。

同时为了考虑到卵巢功能差、高龄等患者促排困难问题，梦美约翰医生特定改良克罗米芬方案为患者获取数量少但平均质量更高的卵子，来保障成功率。

当然，病患信任生殖专家是保证IVF助孕成功的基石，在美国实行一对一就诊服务，以规避漏诊、误诊等问题，还需要患者任何生殖专家所为其定制的诊治方案，认真执行才可。

Ⅱ取卵方案对比——美国优势在于无痛安全

中国：麻醉下取卵未普遍运用

绝大部分的生殖医院都是采取阴道B超引导下的穿刺取卵，但这种取卵操作之前，医生都会为患者进行杜冷丁的镇痛。不过杜冷丁镇痛效果因人而异，且有研究显示，有大部分患者对杜冷丁镇痛有不良反应，如呕吐、恶心、头晕等。

美国：普遍使用麻醉下取卵

包括在内的多个大型美国生殖中心大都采用静脉注射麻醉药物，消除患者对取卵操作的过于紧张感与恐惧感。简单来说，就是让患者处于轻度睡眠状态下完成10分钟左右的取卵操作，全程无痛且安全，患者不会有任何的痛苦回忆。

Ⅲ移植方案对比——美国优势在于成功率高、优生优育

中国：国内试管技术发展较慢，加上硬件设施更新慢等原因，难以满足第三天早期胚胎下一步的生长需求，以防继续培育导致胚胎因缺乏生长所需条件而出现活力下降或死亡，一般都只能选择早期胚胎养育成功后，就开始依据胚胎的形态、发育速度以及碎片率等情况来挑选可移植胚胎。

即便通过形态学评估出高质量的可移植胚胎，也无法避免因该胚胎发育不完整、结构和形态不稳定、适应子宫环境能力弱等原因，致使早期胚胎植入率大大降低，如此，多数国内生殖医院会选择一次性种植2~3颗胚胎来增加种植率。

但人们有所不知的是，这也无形之中增加了双胎的风险。我国法律有规定，严令禁止任何3胎或3胎以上的妊娠，若恰巧辅助生殖导致多胎妊娠，必须要进行减胎手术，众所周知，减胎术对母婴的影响是很大的。

美国：虽然美国法律较为健全，政策宽松，但是双胎或多胎妊娠不是所有女性都可以承受的，全美规模较大的医疗集团的生殖专家倾心推荐单胎植入，以保全母婴健康为主。

而且被植入的胚胎是在梦美专家依据母体环境各营养成分调配的培养液和引进囊胚保温箱等高端设备的无菌、无尘实验室中发育而来的第五天囊胚，其具有比早期胚胎高出20%的种植率。

再加上移植囊胚为PGS/PGD基因检测而来的优质健康胚胎，既能提高成功率又可实现优生优育。