做试管婴儿医生为什么都关注AMH值？
相信许多做过试管或咨询过试管技术的朋友对AMH一定是既熟悉又陌生，熟悉是因为越来越多女性在做生殖能力检查的时候被要求做抽血验AMH，AMH也成为试管生殖医院的普查项目；陌生是因为不知道AMH是什么？为什么如此重要？性激素六项、B超检测不能代替吗？在做试管婴儿前为什么医生那么关注AMH？
1、AMH是什么？
女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄，更不等于卵巢储备功能，有的年龄大但卵巢年龄却很年轻，卵巢储备功能仍然良好；有的女性还很年轻但是却卵巢早衰。而卵巢储备直接关乎着女性生殖能力的高低，更是决定试管婴儿能否获得满意结果的关键因素之一。所以，临床需一个高效、准确、稳定的检测方法来对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解，在做试管婴儿之前医师和患者都需要有一个能预测成功概率指标，而AMH就这样被发现并快速被广泛应用。
AMH数值与卵巢小型卵泡数目有关，小卵泡数目越多，血清中AMH的数值就越高，反之则越低。而多囊卵巢患者，因其卵巢内卵泡不发育，堆积很多小卵泡，故AMH值常常高于正常值，所以如果检测AMH值明显很高，就要做详细检查看是否患有多囊。
但AMH仅代表卵子数目多少，并不代表质量，卵子质量跟年龄有关系。如果患者年轻，即是AMH值很低，但卵子质量好，即使卵子数量少成功怀孕的机会还是很大；如果患者年纪大，卵子质量比较差，即使AMH值不错，卵子较多，但怀孕的几率还是会受到影响。所以建议难孕家庭，如果计划做试管婴儿还是要趁早。
2、AMH的作用有哪些？
①采用AMH评估卵巢储备功能
AHM与卵巢内小卵泡的数量呈正比。女性一生中卵泡数量是一定的，数目固定且随着时间流失慢慢减少，AMH存在于滤泡颗粒层细胞中，通过检测数值即可得知卵子库存量。AMH指数越高，说明卵子的库存量越大，生育能力自然就较强；AMH指数降低时，就代表着卵巢正在老化，女性生育力衰退。研究发现，血清AMH水平在18～29岁维持在一个相对静止的水平，30岁以后开始快速下降，因此在卵巢储备下降的过程中，AMH的改变相对其它检测指标而言是最早、最准确的反映出来的。所以AMH常常用来评估卵巢储备功能，
②采用AMH预测试管婴儿治疗结果
AMH值能够预测卵巢在试管婴儿过程中对使用促排卵药物的反应性、识别具有卵巢过度刺激综合征风险的女性（卵巢过度刺激主要出现在促排卵后，超出自然生理的多个卵泡同时发育，使卵巢内空间、养分均耗费较大，主要表现为腹痛腹胀、胸水腹水、头晕恶心等）。做试管婴儿前检测到AMH高水平预示着卵巢内小卵泡过多，即有过度刺激风险，应使用小剂量促排卵药，而AMH低水平表示卵巢内小卵泡过少，即有卵巢低反应，应使用较高剂量的促排卵药。
3、AMH检测好处在哪？
其实，除了AMH可以评估卵巢储备功能外，还有如FSH、LH、E2这些指标可以用来评估卵巢储备功能，但是它们均是会随着月经周期而变动，必须在固定时间内的检验，即月经第2-4天。而AMH是不受月经周期、服用药物等影响，任何时间都一样稳定，检测后可以及时生成准确可靠的稳定结果来评估卵巢储备能力。AMH即准确又稳定自然一经发现，很快就被广泛应用。
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