冻胚、鲜胚、囊胚移植哪个成功率更高？
试管婴儿治疗的成功率与胚胎质量有着直接的关系，选择不同时期的胚胎进行移植，对成功率也会有一定的影响。在美国CCRH，医生经常听到这样的对话医生：“今天是来移植冻胚吗？”患者：“不是，医生，我今天来移植囊胚！不移植冻胚！”或者是这样的对话：医生：“这次移植了几个鲜胚？”患者：“我没有移植鲜胚，我移植的是囊胚！”鲜胚、囊胚、冻胚傻傻分不清，移植哪个试管成功率高呢？胚胎的概念首先我们来了解一下胚胎是什么：精子和卵子在体外完成受精后形成合子（也叫受精卵），合子发育分裂成卵裂球，然后各细胞融合，最后发育到囊胚状态。鲜胚：卵子和精子进行体外受精，形成的受精卵不断分裂成为卵裂球，到第3天会形成一个5-10个卵裂球组成的胚胎。我们常说的鲜胚指的就是第3天形成的早期胚胎。囊胚：第3天的早期胚胎在体外继续培养，细胞继续有丝分裂，一般在第4天分裂为约16细胞的实心细胞团，称为“桑椹胚”。随后细胞间逐渐出现小的腔隙，最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为囊胚，这时候一般是取卵后的第5-6天。冻胚：在胚胎移植过程中，每个周期只能移植2-3个胚胎，或者在新鲜周期因某些因素不适合移植新鲜胚胎。我们把剩余的可利用胚胎通过冷冻技术存放于零下196℃的液氮中，方便以后自然周期、人工周期或促排卵周期解冻后再植入子宫腔内，以增加受孕的机会。鲜胚、冻胚、囊胚移植哪个成功率高？「鲜胚移植」：最自然的移植状态，但是相对而言，鲜胚的成功率确小于冻胚跟囊胚。「囊胚移植」：胚在体外存活时间较长，分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中最高。但是早期胚胎能不能培养成囊胚，这个对于胚胎质量，还有实验室设备以及人员的要求都是比较严格的。稍微控制不好就会毁掉的。「冻胚移植」：需要经过液氮的保存，然后再解冻。在冷冻和解冻的过程中，有一个优胜劣汰的过程。在这个过程总会把质量比较差的胚胎淘汰掉。相对于鲜胚来说，成功率会更高一点。囊胚移植鲜胚、冻胚、囊胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都要各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。
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