为什么要查血沉?
人这一生中总要经历各种大大小小的疾病,医院应该是每个人都去过的地方,随着诊疗过程的规范化,看病总免不了要抽血检查,其中最常用的实验室指标一个是血常规,另一个可能就是血沉了。
血沉是红细胞沉降率的简称,指的是红细胞在静置过程中在第一个小时末沉降的距离表示红细胞的沉降速度,与红细胞聚集度和血浆粘稠度有关,红细胞聚集度越大,下沉速度越快。
血沉对于临床疾病的诊断,某些疾病活动度的评估具有重要意义。血沉增快主要见于各种炎症,比如结核、肾炎、肺炎等疾病;各种风湿免疫类疾病也很常见,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎炎、系统性红斑狼疮等疾病,并且血沉是反映疾病活动度的指标之一,血沉速度越快,疾病活动度一般越大,患者症状也比较明显。另外,对于外科和骨科来说,血沉是评价有无术后感染的重要因素。各种血液病也会引起血沉加快,比如贫血、骨髓瘤等。值得注意的是,血沉轻度升高有可能是生理性的,比如女性月经期间或者妊娠期间可能会出现血沉轻度增快。
总的来说,各系统的损伤都会有血沉增快的表现,也就是说,血沉并不是某个疾病或者某类疾病的特异性检查指标,而是对于机体疾病状态的一种反映,对于很对疾病都有参考意义。至于明确诊断及处理,还需要和临床症状相结合。
本期答主:陈泳淼 医学硕士
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