辅助生殖技术ppt课件

辅助生殖技术伦理问题的探讨一、对人类辅助生殖技术概念的界定目录二、人类辅助生殖技术的伦理原则三、人类辅助生殖技术的价值四、辅助生殖技术带来的伦理问题五、解决辅助生殖技术中伦理问题方法的探讨一、对人类辅助生殖技术概念的界定?2003年我国卫生部颁布的《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》（以下简称《原则》）中指出：人类辅助生殖技术是治疗不育症的一种医疗手段。此后一些医务人员和学者从不同角度，对人类辅助生殖技术进行了论述。如乔杰指出：人类辅助生殖技术是20世纪60年代兴起的一种治疗不孕不育症的方法，是运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术，也就是用人工方法辅助自然过程的某一或全部环节来完成生育的方法。从人类辅助生殖技术的定义来看：?第一，“治疗”是指用手术或药物的方法消除疾病；?第二，按照《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》的观点，人类辅助生殖技术可以治疗不孕不育症，可是通过对资料的查阅辅助生殖，我们发现所谓的人类辅助生殖技术，是指运用医学的技术和方法代替自然生殖过程中某一步骤或全部步骤的技术手段。

广义的ART主要包括人工授精、体外受精一胚胎移植及其派生技术大部分，它打破了人类自然繁衍的连续过程和方式辅助生殖，无疑是生殖医学领域的一场革命，这不仅仅是技术上的、更是观念上、伦理上的革命。?通过人类辅助生殖技术的定义和分类我们可以看到，无论从人类辅助生殖技术中的“辅助”还是英文中“assisted”的表述来看，这种技术都是对人类自然生育方式的弥补或补救措施。人类辅助生殖技术只是解决不孕不育症患者的生育问题，而不是治疗不孕不育症。?第三，人类辅助生殖技术可以解决不孕不育症患者的生育问题，但它不能解决所有的不孕不育症患者的生育问题。在我国颁布的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》的附件1中指出无论是人工授精还是体外受精一胚胎移植及其衍生技术都有其禁忌症，即不能够实施人类辅助生殖技术的条件。?例如，对于夫精人工授精的禁忌症：①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；②一方患有严重的遗传躯体疾病或精神疾患；③一方接触致畸量的射线、药品并处于作用期；④一方有吸毒等不良嗜好。对于供精人工授精的禁忌症：①女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；②女方患有严重的遗传躯体疾病或精神疾患；③女方接触致畸量的射线、药品并处于作用期；④女方有吸毒等不良嗜好。

对于体外受精一胚胎移植及其衍生技术的禁忌症是：①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；⑤女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。二、人类辅助生殖技术的伦理原则?伦理道德对人类辅助生殖技术健康、规范的发展作用不可忽视，有必要给出一个科学、统一、利于社会发展进步、可以被大多数人接受的伦理原则，以此规范和引导人们对待人类辅助生殖技术的伦理道德观念，并进而指导法律规范。?我国于2003年修订并颁布了人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则和人类辅助生殖技术规范。其中阐明的伦理原则基本可以涵盖人类辅助生殖领域已知的伦理争议，对规范人类辅助生殖技术的健康发展起到了巨大的作用。但是这些伦理原则，是行政机关颁布的行为规定，其实就是伦理化的法规，不是真正的伦理原则，如果出现了这些伦理原则无法涵盖的具体情况时，医疗人员、执法、司法人员应该怎样处理？进一步说，是什么决定了这些伦理原则的具体内容？当社会发展或新技术出现时又该如何调整这些伦理原则？?综上所述，伦理应该是一种软规范，是宏观的、指导性的原则，而不是这些微观的、具体的规定。

伦理规范不能成为法律，更不能代替法律，部分禁止性规定应该交给法律去做。因此，本文通过对人类辅助生殖技术伦理争议的评析，结合对该技术的哲学认识，以及我国的历史、文化、宗教传统和社会主义社会制度的性质，提出人类辅助生殖技术的五个指导原则：人本原则、宽容原则、公益原则、审慎原则、发展原则。1、人本原则?人本原则是人的目的性的必然要求，也是中国儒家仁者爱人思想的具体表现。人本原则要求我们在人类辅助生殖技术活动中必须做到以人为本，在权衡人类辅助生殖技术利弊时也必须贯彻以人为本的原则。因为人的生命及价值是至高无上的，我们进行任何活动都要做到尊重他人的生命和尊重生命的价值。?国际公认的有利无伤害的原则也体现了同样的精神，它要求一个行为的动机和结果均应对人有利，而且应避免对其造成伤害。由人本原则可以引申出人类辅助生殖技术领域中一系列的伦理原则：首先是有利于供受者的原则。对于人类辅助生殖技术中的供受者，必须保障他们的隐私权、知情权，必须将技术的实施给他们带来的伤害降低到最小等等。其次是保护后代的原则。例如禁止实施近亲间的精子和卵子结合，就是出于保护后代的利益；从保护后代的原则出发，目前还必须禁止生殖性克隆研究、禁止单身生育和同性恋生育等，因为这些都可能给后代造成生理上或心理上的伤害。

此外，尊重与自主原则、知情同意和知情选择的自愿原则、安全有效原则等也是人本原则题中应有之义。2、宽容原则?在风险社会中，社会要继续前进，有赖于宽容原则之运用。德国法哲学家A.Kauf-mann在其所著的法律哲学一书中提到KarlPopper所言，我们不能选择，我们必须在未知之中，在不确定中，在不安定中继续向前迈进。人们的伦理道德观念是千差万别的，期望在人类辅助生殖技术的每个领域和每个问题上都达成一致是不可能的。这就要求我们在某些已经为大多数人所认可、对社会和他人没有造成损害的伦理问题