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「试管移植」刚移植完,孕酮值要怎么看?

2025-10-20 11:38试管婴儿生育

【试管移植】刚移植完,孕酮值要怎么看?

不论是处于未孕、备孕还是已孕的各个阶段,姐妹们都有可能会遇到孕酮低、黄体功能不全的麻烦事。

孕酮、黄体到底都是些什么呢?对怀孕的影响有那么严重吗?我们便一一来解答!

说孕酮前,先要了解黄体是什么!

黄体是女性排卵之后形成的细胞团。

当女性排卵后,卵泡液流出,卵泡壁塌陷,卵泡壁上的各种细胞以及侵入的血管,在促黄体生成素(LH)的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构。因其新鲜时呈黄色而称为黄体。

如果在排卵后,没有受精,则形成月经黄体,后退化成白体,黄体期结束,月经来潮;若已受精,则形成妊娠黄体,于妊娠3个月后开始退化。

我们月经期和妊娠期都要靠激素来维持和调控呢,而黄体恰恰是产生激素的生产间:主要分泌孕酮(黄体酮)、雌激素和松弛素等激素。

孕酮对于各女性群体作用分别是什么?

1.成年未怀孕女性:孕酮低,可以不搭理么?

孕酮与雌激素之间会相互配合,参与和维持正常月经周期的功能活动,若孕酮低,可能会致月经不规律甚至闭经的风险。这对于没准备孕以及正在备孕的女性,都是有影响的。

2.妊娠女性:孕酮低,对胎儿有什么影响?

妊娠时,HCG刺激黄体产生孕酮;7~9周逐渐过渡至胎盘产生孕酮,即黄体胎盘转移;10~11周胎盘滋养细胞已完全接替黄体产生孕酮,保证孕酮量明显升高,维持妊娠。

孕酮主要作用有:

1、为受精卵着床作准备:孕酮促子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,利于受精卵着床。

2、使胎儿安全生长:孕酮能减少子宫肌兴奋性及刺激的敏感性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静环境,维持妊娠。

3、防止胚胎被母体排斥:从免疫学的角度来讲,孕酮可调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。

4、改变宫颈口状态:孕酮还可使宫颈粘液变稠厚,宫颈口闭合,防止外来异物进入宫腔,干扰胚胎着床。

所以,孕期胎儿的健康生长发育,离不开孕酮的保护。孕酮低可不能当小事来处理,发生流产的概率还是很高的!

孕酮值要怎么看

对于试管婴儿的宝妈们来说,使用的孕酮种类不同,孕酮值的判断标准也不相同:

(1)黄体酮注射液:肌注后,经血液循环吸收,因而血药浓度较高,抽血检测的孕酮值较高。

(2)黄体酮凝胶(雪诺酮)、微粒化黄体酮(安琪坦等):阴道用药,经阴道上皮吸收后迅速扩散至子宫,局部浓度高,但血药浓度低,因而抽血检测的孕酮值较低。

(3)地屈孕酮(达芙通):由于结构不同于天然孕酮,抽血是检测不到,无法体现孕酮水平。

对于试管助孕的准妈妈妈们,国内外专家共识是不推荐监测孕酮水平判断胎儿发育情况的。辅助生殖助孕后妊娠后的孕酮水平,目前仍然未有正常参考值水平。生殖中心一般认为在移植后孕酮>10ng/ml即可,但也有个体差异。

即便孕酮<10ng/ml,只要血HCG翻倍佳或B超显示胎儿发育良好,也无需过于担心,按时服药,定期复查即可。

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