做试管婴儿 45岁是“难迈的坎”
春分至，万物生。春天是适合孕育的季节，在错过生育的“黄金”年龄之后，作为新一年的头等大事，不少高龄女性开启新的“旅程”——做试管婴儿。每天，174医院生殖医学中心人潮涌动，来自本地和周边地区的高龄夫妻携手前来，脸上写满了焦虑和期待。
3月是做试管婴儿的高峰期。昨日，记者从174医院生殖医学中心获悉，今年试管婴儿日均接诊量达1000多例，比去年同期约增长10%。而每一例试管婴儿背后，都有一段欲说还休的辛酸史。
【门诊见闻】
40岁妈妈想生“二孩”，做试管婴儿成功怀孕
小雅（化名）和丈夫是闽西某县城的公职人员，40岁的小雅最近在174医院生殖医学中心尝试了试管婴儿，终于怀上“二胎”。“过程虽曲折，但它给了我再次当妈妈的机会。”小雅第一胎生的是女孩，她和丈夫很希望再生个男孩。
决定做试管婴儿前，小雅顾虑重重，一是自己已40岁，即使怀孕也是高龄产妇；二是怕被熟人知道。前往174医院生殖医学中心的一路上，小雅心里直打鼓，到了之后她傻眼了:“这里人很多，我才知道原来有这么多人要做试管婴儿，顾虑瞬间消失了。”
【医生说法】
35岁后成功率逐渐下降，40岁只有10%-20%
174医院生殖医学中心陈海啸医师说，“全面二孩”政策实施后，越来越多高龄女性加入做试管婴儿的队伍。不少人希望自然怀孕，可迟迟怀不上，“试管婴儿”就成了他们的选择。
陈海啸说，女性生育能力随年龄增长逐渐降低，25岁到35岁的女性做试管婴儿的成功率要高于50%～60%的平均水平，有的能超过60%，但到了35岁以后成功率逐渐下降，到40岁只有10%-20%。超过45岁，即使做试管婴儿也极少有成功怀孕的。而且，女性年龄越大，卵子的染色体异常发生率越高。超过35岁，流产率和畸形率均明显升高。2016年，174医院做试管婴儿临床妊娠的妇女，最高年龄47岁，但最终流产，临床数据显示，超过45岁鲜有成功妊娠的。
【门诊见闻】
结婚十年肚子“毫无动静”，四处寻医历尽煎熬
一想起求子之路，小丽（化名）就满腹心酸和泪水。她说，在即将绝望的时候，与174医院“结缘”，历尽煎熬，终于成功生下自己的孩子。其间一度想放弃，甚至想领养个孩子算了。
小丽说，她和丈夫十年前结婚，头两年没想要孩子，等真正想要了，却好几年都没怀上。在巨大的压力之下，索性辞职专心在家调理身体，“到处寻医，吃了无数中药、西药，该检查的都检查了，可肚子就是毫无动静。”
在一位做过试管婴儿的朋友推荐下，小丽来到174医院开始尝试做试管婴儿，家里离厦门远，一个来回就要几百公里，第一次移植失败，第二次总算移植成功，前后一年多终于得偿所愿。
【医生说法】
女性承受更大压力，应得到更多的关怀
陈海啸医师说，小丽前后一年多怀孕生子算是很幸运的了，有的女性因自身条件所限，卵巢功能下降，多次人流清宫致子宫内膜损伤，尝试了七八年，历尽煎熬也没有成功。据统计，2016年全年174医院做试管婴儿的数据:新鲜取卵周期4100多例，新鲜周期移植3100多例，（新鲜周期）移植成功率约56%。
陈海啸说，做试管婴儿，既需要优质的“种子”，即优质的胚胎；也需要优良的“土壤”，即优良的子宫内膜条件。此外，患者是否合并其他疾病，内分泌情况及自身的情绪状态，都可能对试管婴儿的成功率构成影响。做试管婴儿的女性承受各方面压力，应得到家人和社会更多的关怀。
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