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试管婴儿带给童年癌症患者怀孕的希望

2025-10-30 14:19不孕不育

一项新的研究报告介绍说,虽然儿童时期患过癌症的妇女有不孕不育的风险,但并不代表她们完全没有怀孕的可能,临床上不孕妇女的终怀孕率也印证了这一研究结论。
总体而言,15.9%的幸存于儿童期癌症的妇女受到不育症的影响,其中12.9%试图怀孕至少一年没有成功。其余包括在这些不孕妇女中的幸存者患有卵巢功能衰竭,甚至可能没有过怀孕的尝试。这意味着儿童期癌症幸存者的不孕风险很高。
这项新研究基于“儿童期癌症幸存者研究”的数据,对1970年至1986年被诊断为癌症的26个机构里26岁以下的五年幸存者进行调查。研究人员研究了3,531名年龄在18到39岁的女性幸存者以及幸存者研究参与者中1,366名女同胞的对照组。妇女医院生殖与不孕症临床研究员SaraBarton博士说:“这是第一个与不育症相关的直接问题的研究,以前的研究关注生育、怀孕、出生,这些都没有考虑到人们的意愿,他们没有考虑实现怀孕实际需要多长时间。”
用烷化剂化疗或高剂量辐射对腹部或骨盆进行癌症治疗的妇女不育风险高。尽管儿科癌症学家在过去几十年中改变了一些治疗方案以减少不良的晚期效应,但还在继续使用烷化剂和辐射剂。Barton现在是生殖医学心脏中心和临床的一名医生,“这项新的研究将帮助临床医生根据癌症治疗方案为患者提供指导。”她补充说,“例如,如果一位妇女被诊断患有霍奇金淋巴瘤,那么她可能会有不孕的风险,但我认为她并不一定要选择延迟治疗先冷冻她的卵子。”
先前的研究发现,儿童期癌症的幸存者面临更大的不孕风险,但一旦怀孕,就不会有很大的流产或死胎的风险。“这一发现给临床医生提供了非常有用的信息,”Barton说,“如果有一名儿童期癌症幸存并且患有临床不孕症的患者,她怀孕的机会将会很大,具有儿童癌症治疗史的妇女应该对自己怀孕有信心,但是如果在初治疗的六个月内没有怀孕的表现,那么可能找一位更了解相关治疗方案的专家更重要,而不是继续等待下去。”

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