「生殖吧」胚胎移植后该不该长期卧床？

胚胎移植后该不该长期卧床？

图文/生殖医学科梁爱军胚胎师

试管婴儿的整个过程既神秘又复杂，试管婴儿技术是否成功受到诸多因素的影响，主要包括：子宫内膜的容受性、胚胎质量和胚胎移植技术。其中胚胎移植技术是试管婴儿技术（IVF-ET）过程中的关键步骤，Cohen等专家认为IVF-ET失败患者有30%与移植技术相关。

胚胎移植技术是将体外培养发育的第3天卵裂期胚胎或者第5或6天囊胚期胚胎通过移植管的介导送回母体子宫腔内的过程。

取卵后第三天的卵裂胚

取卵后第五天囊胚

胚胎移植是辅助生殖技术中的最后环节，也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间，患者承受的心理压力最大。准妈妈们不免会担忧，能爬楼梯，能上班吗？胚胎会不会从子宫流出来？还能方便地排尿吗？需要长期卧床安胎？

胚胎移植以后真的不用总躺着！

这要先从子官的形态说起。我们女性的子官在自然状态下，是前倾前屈位，倒置梨形，是前后壁贴在一起的，并不是整个子宫都是垂直向下的。而且子宫的宫颈能分泌碱性粘液，形成粘液栓，可以阻断子宫内外的沟通，形成相对密闭又适合胚胎发育的腔室。而且胚胎是非常小的，我们肉眼是看不到的，需要在高倍显微镜下才能看的到。在胚胎移植术后，胚胎会粘附在子宫内膜上，借助子宫内膜绒毛蠕动运动，重力并不能影响胚胎的运动。所以胚胎不会因为我们的体位而改变它的位置，更不会像个球一样，因为重力作用而掉下来。

南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心2017年回顾性分析了因不孕接受IVF-ET治疗的2262例不孕患者胚胎移植后不同卧床休息时间，得出结论：胚胎移植后，患者立即活动或短时间卧床休息，并不影响患者IVF-ET术后妊娠结局。

专家给您的建议是：平常心态，正常生活，适当休息，别卧床不起。移植后长时间的卧床会打乱日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者紧张不安，影响神经内分泌的调节，最终影响妊娠结局，有害无利。

移植后吃什么？

不要突然改变饮食习惯和饮食结构，也不需大养大补。

每个人要根据自己的身体条件、胃肠道功能和消化吸收的能力去吃。总体原则：清淡、易消化、避免油腻、辛辣刺激、过咸、肉蛋奶米面蔬菜水果合理搭配。一日三餐方面，要做到规律进食，精而不细。

生殖医学科简介

广州中医药大学第一附属医院生殖医学科是集医疗、科研、教学为一体的综合性科室，同时也是广东省内仅有的两家具有中医医院背景特色的人类辅助生殖技术机构。科室致力于生殖障碍的中西医结合治疗，在传统的中医基础上结合现代的辅助生殖技术，为不孕不育的患者提供个体化的诊疗。

我院生殖医学科成立于2010年10月，占地面积超过1600m2，主要位于医院7号楼五、六、七层以及门诊大楼3、5楼的生殖医学诊室门诊。正式开展夫精人工授精技术（AIH）多年，目前AIH的妊娠率达15.5%，居广东省各大医院AIH妊娠率前列。经过多年的不懈努力，通过校验获得体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称试管婴儿技术）及其衍生技术正式运行资格，目前科室处于蓬勃发展阶段，近半年来，胚胎冷冻移植周期的妊娠率为70.83%，已达到省内同行的领先水平。

本学科由广州中医药大学中西医结合生殖医学学科带头人、国内知名生殖男科专家周少虎教授为学科带头人，兼备技术经验丰富的临床、实验室及护理团队，诊疗环境舒适温馨，致力于为每一对不孕夫妇提供便捷、有效、专业的个性化服务。科室开设男性不育门诊、女性不孕门诊、生育力评估和中医特色门诊等，发挥中医药“培元生精、调经种子、孕后安胎”优势，有效提升了不孕不育患者成功率，赢得了良好的口碑。

生殖医学科开展的服务项目

●夫精人工授精技术（AIH）；

●体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称第一代试管婴儿技术）；

●卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI，俗称第二代试管婴儿技术）；

●经阴道超声监测排卵；

●药物促排卵；

●无痛麻醉取卵术；

●睾丸穿刺精子抽提术（TESE）；

●精子冷冻；

●胚胎冷冻与解冻技术；

●胚胎辅助孵化；

●生育力评估与中医调养门诊。

梁爱军，广州中医药大学第一附属医院生殖医学科胚胎师。

本科学历，专业医学检验，2012年在广州中医药大学第一附属医院生殖医学科工作，目前日常工作包括捡卵、受精、辅助孵化、胚胎冷冻复苏等各项胚胎操作。

医疗擅长：试管婴儿各项胚胎操作。

复核：郑小英、杨艳责编：钟天送