「生殖吧」精子DFI检测让你认知精子的内在健康
精子DFI检测让你认知精子的内在健康
文/生殖医学科胚胎师黎允诗
精子DNA碎片
是指精子在形成过程中受到不良因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）的影响，使精子DNA完整性被破坏，断裂成单链的DNA碎片。
精子DNA碎片指数
又叫精子DFI
指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。DNA作为人类遗传信息的重要载体，其完整性对于成功妊娠和子代的健康非常重要。
下面我们就一起来了解一下关于精子DFI的相关问题吧~
精子DFI检测的原理
当精子受到损伤时，其DNA在酸的作用下会变性成单链。吖啶橙是一种可以与核酸结合的荧光染料，可与双链DNA结合呈单体形式发出绿色荧光，与单链DNA结合呈聚合物形式发出红色或黄色荧光。在通过流式细胞仪分析染色后精子所带的不同荧光信号，计算出精液中断裂成单链的DNA碎片比例。
为啥要做精子DFI检测？
有患者有这样的疑问：
Q
精液常规检查一切正常，浓度、活力、形态都基本正常，还需要查精子DNA碎片指数吗？
答案是：
A
如果有不明原因的不育或者复发性流产就有必要！
正常遗传物质结构是正确传递父源性遗传信息的前提，精子基因的完整性更是早期胚胎发育的必要条件。研究表明，精子DNA的完整性会影响正常受精和之后胚胎的发育。大量研究表明不育男性的精子DNA碎片指数明显高于正常生育能力的男性。一般来说正常男性的精子DFI不高于15%，这一数值超过30%可能会削弱男性的生育能力。
有研究表明，男性精子DFI升高会降低自然妊娠及人工授精的成功率、增加流产率，并与不明原因的复发性流产有关。
对于不育男性，在检查精液常规的同时顺便检测一下精子DFI，便于下一步的治疗，有助于早日生育健康的宝宝。
我有必要做精子DFI检测吗？
以下适应症人群建议做精子DFI检测：
①少精、弱精子症的男性（无精症患者除外）；
②习惯性流产、胚胎停育患者的配偶；
③有不良生育史患者的配偶；
④有优生计划又存在以下疾病或风险的男性（精索静脉曲张、隐睾、生殖道有感染、服用某些药物、长期暴露含有毒物质环境中、有不良生活习惯或高龄的男性）。
教你看精子DFI检测报告
很多患者拿到检测报告后都是一脸懵，满头问号下面我就带着大家一起来解读你手上的检验报告单！
当你拿到自己的检验报告单后重点要看的是检测结果和参考值这两栏，比如这张报告单的检测结果是21%，我们找出参考值中这个结果的对应评价是中度碎片化，因此我们可以得出初步结论是：精子DFI超出正常值范围，但没有非常严重。
什么原因会导致精子DFI升高？
据文献资料显示，精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等疾病，激素、放化疗药物等制剂的使用，抽烟酗酒等不良生活习惯，农药重金属等环境污染物以及年龄等都会影响精子核DNA完整性，造成DFI升高。
如何改善精子DFI？
①改正不良生活习惯（抽烟、酗酒和熬夜等），调节工作压力和提高睡眠质量。
②避免长期处于有害环境。
③治疗相关身体疾病，如精索静脉曲张、睾丸炎及生殖道感染等疾病。
④抗氧化剂治疗，包括辅酶Q10、谷胱甘肽、类胡萝卜素及维生素E、C及部分中药成分等。
参考文献：《男科学》人民卫生出版社
黎允诗，广州中医药大学第一附属医院生殖医学科胚胎师。
毕业于广州医科大学医学检验专业，2018年于湖南长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院进修，并开始辅助生殖技术相关工作，目前熟悉并掌握包括捡卵、受精、辅助孵化、胚胎冷冻复苏等各项胚胎操作，参与了生殖医学科实验室审批工作。
医疗擅长：人工授精及试管婴儿精液处理以及各项胚胎操作。
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