17部门发文完善落实积极生育支持措施，辅助生殖纳入医保“再进一步”
经济观察网余诗琪/文8月17日上午，国家卫生健康委就《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（下称“《意见》”）有关情况举行发布会。该《意见》在8月16日由国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门发布，推动一对夫妻可以生育三个子女政策的深入实施。
《意见》在完善生育休假和待遇保障机制，强化住房、税收等支持措施，构建生育友好的就业环境等7个方面，就完善和落实财政、税收、保险、教育、住房、就业等积极生育支持措施，提出了20项具体举措。
其中《意见》明确提出，加强生殖健康服务。扩大分娩镇痛试点，规范相关诊疗行为，提升分娩镇痛水平。指导推动医疗机构通过健康教育、心理辅导、中医药服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段，向群众提供有针对性的服务，提高不孕不育防治水平。推进辅助生殖技术制度建设，健全质量控制网络，加强服务监测与信息化管理。
就完善生育保险等相关社会保险制度，《意见》表示，将指导地方综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。
沙利文医疗行业高级咨询总监李谦对经济观察网表示，《意见》中关于逐步将辅助生殖项目纳入医保范围的举措进一步完善了不孕不育患者医疗保障水平，切实减少患者经济负担，提高患者辅助生殖服务可及性，这将助推我国辅助生殖服务渗透率快速上升，促进辅助生殖行业良性发展，市场有望进入高速发展期。
受此消息影响，今日A股三胎、辅助生殖概念股活跃。截至收盘，威创股份、汉商集团涨停，采纳股份涨逾7%，昌红科技涨逾6%，太安堂、思创股份、长春高新等涨逾3%。
Wind数据显示，目前A股上市公司中，辅助生殖概念股共计22家，业务涵盖不孕不育治疗、辅助生殖基因技术、辅助生殖医疗服务、孕激素类药物等。李谦表示，受技术限制等因素影响，目前我国整个辅助生殖行业上游的检测试剂、药物及医疗器械的生产仍以国外企业为主，国内企业尚未占据较大比例市场份额，目前德适生物、华大基因、金域医学、安诺优达等企业在相关领域加速布局。
据她介绍，目前我国辅助生殖服务市场监管严格，在牌照稀缺和审批难度大、医疗资源分布不均等因素的影响下，我国辅助生殖行业下游基本被国有医院、跨国药企寡头把控，行业进入门槛高，相关企业有锦欣生殖等。
银河证券此前也指出，中国辅助生殖市场渗透率较低，提升空间广阔。2018年中国约有56.8万患者接受辅助生育服务，仅占同年4780万不孕夫妇的1.2%。未来随着人们对辅助生殖技术的认知加深、人均可支配收入提高、鼓励生育的政策放开等，中国辅助生殖的渗透率有望持续提升。
在此次发文前，不少地区已经尝试推动将辅助生殖纳入医保报销范围。今年2月，北京曾计划将16项辅助生殖技术纳入医保甲类报销，随后又宣布暂缓实施。浙江等省份也曾表示将积极推动辅助生殖纳入医保，目前还未落地。
据李谦分析，辅助生殖相关服务价格昂贵，同时辅助生殖服务需求量大，因此将辅助生殖项目纳入医保可能使医保基金支出激增，对地方医保基金可持续性提出挑战，影响医保基金平稳运行，故而需结合当地医保基金运行情况慎重考虑纳入医保的辅助生殖技术项目种类及其支付范围与水平。
平安证券在最新研报中表示，较高的价格使得一些中低收入人群对辅助生殖项目望而却步，导致辅助生殖渗透率提升的速度较慢。国家重视生育率下滑，辅助生殖的部分项目有望加速纳入医保。随着未来辅助生殖项目进入医保，将会提高患者的可及性，有望推动需求端的快速释放，从而推动行业发展。
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