《“吉”临终复“春”》系列公益直播丨吉林大学第一医院生殖中心副主任医师

突然其来的疫情打乱了人们的生活方式和节奏，尤其是对于一些正在进行备孕的人群来说。

那么，针对无法到院进行备孕的人群来说，从身体条件到营养补充等方面需要做哪些准备呢？已经接种新冠疫苗、HPV疫苗的市民，在备孕方面有什么需要注意的吗？做试管婴儿真的价格昂贵吗？

直播开篇，潘袁老师便从科学备孕切入话题。她介绍，首先要合理饮食，注意饮食结构，避免挑食和偏食。多吃蛋白质含量高的食物，比如鱼类、精瘦肉、鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。其次，调整生活习惯，避免熬夜。孕前3至6个月戒烟、少酒，少喝兴奋性饮料，如咖啡、可乐等。第三，肥胖人群建议减肥，通过控制饮食和运动来降低体重。一般建议低糖、低脂、高纤维素类食物。做有氧运动，每周至少5次，每次持续30分钟以上，可以达到燃脂瘦身的效果。第四，调整情绪，建议爱人和家人多陪伴，缓解焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，积极备孕。第五，备孕人群一定要做孕前检查。

针对网友提出的叶酸该如何补充的问题，潘袁老师表示，孕前补充叶酸，可以有效防止胎儿神经管畸形，比如无脑儿、脊柱裂等。平时要多吃绿叶蔬菜，另外孕前3个月开始每日补充叶酸0.4mg。

“建议查叶酸代谢基因，根据叶酸代谢基因类型进行针对性补充。叶酸代谢基因分为三种类型，CC、CT及TT型。CC型是叶酸代谢低风险，表示叶酸代谢是正常的，我们在孕前3个月、怀孕12周前及12周后口服叶酸0.4mg即可。CT型表示叶酸代谢中风险，孕前3个月口服叶酸0.4mg，孕早期3个月口服叶酸0.8mg，孕3个月后口服叶酸0.4mg。TT型是叶酸代谢高风险，孕前3个月及孕早期3个月建议口服叶酸0.8mg，孕3个月后口服0.4mg。”她说。

接种新冠疫苗和HPV疫苗后多久可以怀孕？

潘袁老师给出了答案！她表示，计划备孕是可以接种新冠疫苗的，按正常流程接种就可以，不需要推迟备孕计划。如果在接种第一针后发现怀孕，可以按照规定时间接种第二针，不需要终止妊娠。男性接种新冠疫苗对精子没有影响，不用因为丈夫接种疫苗而推迟备孕计划。针对接受辅助生殖助孕的夫妇，慎重起见，建议接种第二针之后2-4周再进行相应的医学处理。

针对HPV疫苗接种后，她建议3至6个月备孕。完成HPV疫苗接种需要6个月时间，从接种第一针开始到备孕至少需要9-12个月时间。如果预算上有这些时间，完全可以接种完疫苗后再进行备孕。如果在此过程中怀孕，也无需终止妊娠，待分娩之后再完成剩余接种次数。

针对备孕时间长还没有怀孕的人群，潘袁老师建议去生殖中心就诊。夫妇双方需要进行一些必要的不孕相关筛查。一般建议男性先查精子。女性可以做以下三个方面检查，第一，查基础内分泌，比如性激素六项。第二，监测排卵，了解有无正常排卵。第三，行输卵管造影检查输卵管是否通畅。医生会针对问题所在给予相应的助孕方式。

她介绍，想要怀双胞胎不是做试管的指征。首先只有不孕的夫妇才需要做试管。试管适应症主要包括女性输卵管阻塞，比如炎症、结核等原因造成双侧或一侧输卵管阻塞，宫外孕切除一侧或双侧输卵管等。排卵障碍，常见的有多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等。严重的子宫内膜异位症，比如巧克力囊肿、子宫腺肌症。男方因素，男方少弱畸形精子症、不可逆的梗阻性无精子症等。

“现在试管的成功率很高，一次成功率可达50~60%以上，每次可以移植1~2枚胚胎，如果移植2枚胚胎，有20~30%的概率怀孕双胞胎。但是怀孕双胞胎并不是那么美好，很容易发生流产、早产，另外母体妊娠期并发症的发生率增加，比如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿宫内发育迟缓、产后出血等的发生率均高于单胎妊娠。”她说。

对于网络上流传的试管费用高达几十万的问题。潘袁老师给出了否定的回答！

“现在做一次试管，从术前检查到取卵再到移植一般费用也就3至4万左右。二代试管婴儿（单精子卵胞浆内注射）比一代试管高4000块钱。一般一次取卵可以取多枚卵子，这些卵子和精子结合后会形成多枚胚胎，一次只能移植1~2枚胚胎，剩余的胚胎进行冷冻保存。如果一次移植未成功，下次只需要解冻胚胎再次移植，不需要再取卵，冻胚移植每次7000至8000元。大多数人进行1到3个周期移植就可以获得妊娠。如果需要多次取卵，那每次还需要多花1至2万块钱左右。”潘袁老师说。

中国吉林网吉刻APP记者越明/文字

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