人民建议｜网友期盼辅助生殖诊疗项目进医保 江苏省医保局回应：专门研究
“当我们准备要孩子的时候已不再年轻，自然孕育变得很困难，相信还有一些在城市奋斗的人也和我们有一样的苦恼。”近日，江苏网友周女士在人民网“领导留言板”反映，希望将试管婴儿相关费用纳入医保范畴，减轻大龄未孕人群的经济压力。针对相关群众诉求，江苏省医保局回应，将会同省有关部门对涉及辅助生殖诊疗项目的支付类别、支付标准等问题进行专门研究，适时制定符合江苏实际的政策规定。
今年3月，江苏省统计局发布数据，2021年江苏常住人口自然增长率为-1.12‰。这是新中国成立以来，江苏年度人口自然增长率首次转负。造成这一现象的原因之一是妇女初婚年龄不断推迟。数据显示，江苏省女性平均初婚年龄2000年为23.22岁，2010年为23.76岁，2020年为29.66岁。
去年，晚婚晚育的周女士和爱人选择辅助生殖医疗方式，但1次自然周期人工授精和3次促排周期人工授精均告失败，他们由此改变计划尝试试管婴儿。“做试管的费用一次在3万到5万元之间，而成功率只有50%左右。”周女士说，每月要还房贷，还要频繁请假往返医院，生活和工作的压力让他们难以平衡。
如今，需要借助人工干预手段进行生育的人群不在少数。据《江苏省人类辅助生殖技术应用规划（2021-2025年）》，2020年江苏省共实施人工授精技术13978例，实施体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射及其衍生技术21876例，分别比2015年增加了30.5%、72.1%。
2021年，我国三孩政策步入实施。“国家现在鼓励生育，但像我们这样想要孩子，却迫于多重压力、处境艰难的大龄未孕人群大有人在。”在周女士看来，如果江苏可以将试管婴儿的重点项目费用纳入医保，就会给像他们这样的家庭带来更多希望。类似呼声在全国各地多有反映。
按照现行医保立足“保基本”的定位，各种不育（孕）症诊疗项目不在基本医疗保险支付范围内。人民网注意到，目前已有不少地方做出积极回应。不久前，四川省卫健委表示，下一步，会同相关部门，积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价，将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。浙江省医保局5月份发布的《关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》中提到，将制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。
“将会同省有关部门对涉及辅助生殖诊疗项目的支付类别、支付标准等问题进行专门研究，适时制定符合江苏实际的政策规定，并加强与上海、浙江、安徽等省市的沟通联系，保持长三角地区医保政策统一。”近日，江苏省医保局办公室也在人民网“领导留言板”上做出答复，并表示把类似的诉求反映到国家医疗保障局，请国家局在制定诊疗项目管理制度时参考。
另据北京市医保局在人民网“领导留言板”回复，“目前，国家医保局正在对相关政策进行统筹研究”。
“一些辅助生殖项目过去被视为消费医疗范畴，医保不予支付。涉及医保支付范围的扩大，需要进行必要性和可行性的审慎观察。”国家医疗保障研究院原副研究员仲崇明接受人民网采访时建议，***坚持以人民为中心的思想，兼顾市场经济与保险规律，综合考虑可能存在的福利刚性与待遇攀比风险，进行科学决策。
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