支原体阳性对于试管婴儿来说意味着什么？

「我们平时很注意卫生的，为什么还会感染支原体呢?」

「我支原体检查呈阳性，但是没有任何症状，到底要不要治疗啊?」

针对大家的问题，今天，就由好孕无忧来为大家介绍「支原体」的相关信息，希望能为各位备孕中的准父母带来一些帮助。

Q、什么是支原体?

支原体是一类比细菌小、比病毒大的原核生物，广泛存在于人和动物体内，其大多不致病。

常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有：解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)。

支原体感染后，会粘附在呼吸道和泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上，不仅会从宿主的细胞中吸收营养，还会代谢出一些有毒物质，从而造成细胞与组织损伤。

男性在感染支原体之后，可能会引起尿道炎或前列腺炎，甚至影响精子的质量和生精功能。

女性在感染支原体之后，最多见的就是以子宫颈为中心的生殖系统感染，这些症状都有可能对夫妻双方的生育力造成不良影响。

就其传播途径而言，支原体主要通过性接触传播。此外，它还可以通过消毒不彻底的公用马桶、浴巾、泳池或者不合格的卫生巾、卫生护垫等等方式进行传播。

Q、支原体阳性意味着什么?

对于这个问题，我们首先需要弄明白一个常见的误区：支原体检查呈阳性并不意味着受检者存在有症状的支原体感染，可能只是正常菌群携带。

不论是婴儿还是老年人，生殖道中均可能有支原体的寄居。因此，其在成年男女生殖道中的检出率非常高。

调查表明，34%的正常男性尿道中可检出支原体，60.9%的女性宫颈中可检出支原体，而这些人可能没有任何症状。

这也许是因为，不同分型的支原体可能在致病性方面有差异。

目前已分离出Parvo、T960两种生物型和14种血清型的解脲支原体，它们并不都致病。

然而，绝大多数实验室尚未对检查结果进行进一步分型。因此，仅查出支原体阳性并不代表对生育能力有影响。

Q、什么情况下需要进行治疗?

既然支原体检查呈阳性不一定携带症状，那么我们还需要对其进行治疗么?

对此，我们建议按以下原则处理：

1、患者有明确的感染征象，具备临床症状、体征的(比如阴道炎或尿道炎)，实验室的检查结果为支原体阳性，且未发现其他病原体感染的，可以诊断为支原体感染性疾病，需要进行治疗;

2、男女双方均无感染症状，仅表现为支原体培养阳性的，考虑为携带者，不必治疗;

3、男方是支原体性尿道炎，建议同时治疗性伴侣，治疗期间需注意避免无保护的性生活;

4、男性精液异常且有生育需求的，男女双方建议同时治疗一个疗程;

5、如果出现腹痛、发热等盆腔炎症状的，合并宫颈支原体阳性的，需注意治疗盆腔炎的方案中覆盖支原体。

那么支原体感染对生育有什么危害和影响呢?

山东何女士40岁，有过一个男孩13岁，还想生育二胎男孩，刚开始生育一胎的时候没觉得多难，现在备孕二胎迟迟怀不上，还不排卵，后来去医院检查，一切又正常，但是其中一项支原体感染，就算排卵也会导致卵子治疗低，以至于一直怀不上。

道感染相关的常见相关支原体是解脲脲原体（Uu），人支原体（Mh）和生殖器支原体（Mg）。

支原体感染后，它附着在呼吸道和泌尿生殖道上皮细胞表面的受体上。它不仅从宿主细胞吸收营养，而且还代谢一些有毒物质，从而导致细胞。有组织损伤。

男性支原体感染后，可能引起尿道炎或前列腺炎，甚至影响精子质量和生精功能。

支原体感染后，子宫颈中最常见的感染是生殖系统感染。这些症状可能对丈夫和妻子的生育能力都有不利影响。

就其传播途径而言，支原体主要通过性接触传播。另外，它可以通过消毒的公共厕所，浴巾，游泳池或不合格的卫生巾，卫生巾等散布。

Q、支原体阳性意味着什么?

对于此问题，我们首先需要了解一个常见的误解：支原体检测阳性并不意味着受试者患有症状性支原体感染，可能仅由正常的菌群。

生殖器中可能有支原体，无论是婴儿还是老年人。因此，其在成年男性和女性生殖道中的检出率非常高。

调查显示，正常男性中有34％可以在尿道中检测到支原体，女性中有60.9％的女性可以在子宫颈中检测到支原体，这些人可能没有任何症状。

这可能是因为不同类型的支原体的致病性可能不同。

已经分离出Parvo和T960的两种生物型和解脲脲原体的14种血清型，它们并非全部具有致病性。

但是，大多数实验室尚未对结果进行进一步分类。因此，仅检测支原体阳性并不一定会影响生育能力。

Q、什么情况下需要进行治疗?

既然支原体检测呈阳性且不一定带有症状，我们还需要治疗吗？

对此，我们建议按以下原则处理：

1，患者有明确的感染迹象，具有临床症状，体征（如阴道炎或尿道炎），实验室检查结果支原体呈阳性，且无其他病原体感染，可诊断为支原体感染性病，需要待治疗；

2，男女均无感染症状，仅表现为支原体培养阳性，考虑携带者，不予治疗；

3，该男子为支原体尿道炎，建议同时治疗性伴侣，治疗期间应注意避免无保护的性生活；

4，男性精液异常且有生育能力需求，男女均建议疗程同时；5，如果腹痛，发烧等盆腔炎的症状，加之宫颈支原体阳性，则需注意掩盖支原体的盆腔炎的治疗。

那么支原体感染对生育有什么危害和影响呢?

山东何女士40岁，有过一个男孩13岁，还想生育二胎男孩，刚开始生育一胎的时候没觉得多难，现在备孕二胎迟迟怀不上，还不排卵，后来去医院检查，一切又正常，但是其中一项支原体感染，就算排卵也会导致卵子治疗低，以至于一直怀不上。

试管婴儿专家指出，支原体其实是一种细胞外生存的最小微生物，它不同于细菌，也不同于病毒，种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大。对于生育来说，支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。

研究表明支原体感染会阻止精子和卵子的结合，并且支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。比如干扰精子运动：精子运动是衡量精子能否受孕的重要指标，支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。

再比如支原体侵犯宫颈、输卵管上皮，可引起宫颈炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管瘢痕、输卵管阻塞等，从而导致不孕和异位妊娠(宫外孕)等。

所以从上面我们知道支原体感染对生育有非常大的危害和影响。由于美国试管婴儿又只是一项助孕技术，并不具备治病功能，而且成功率也会受到自身疾病的影响，因此患有支原体感染会不会对做美国试管婴儿有什么影响呢?

对于试管婴儿来说支原体感染有什么影响?

支原体感染后能进入女性宫腔里，对怀孕妇女和胎儿都是有一定影响的，比如很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。再比如，产前衣原体感染可引起羊膜炎，产后子宫内膜炎、流产后输卵管炎。另外支原体阳性可能会导致卵近管炎症，因此会要求衣原体感染阳性需要治疗好之后才能够做试管助孕。

还有的人认为衣原体感染将会导致胎儿畸形率增高，所以如果没有治疗好，是不可以怀孕的，那么做试管婴儿自然也是不行的。所以为了母婴的安全健康着想，在衣原体感染期是严禁做试管婴儿手术的。而且对于先治疗支原体感染再做试管婴儿，还需要在治疗后复查几次，确定没事了才可以做试管移植助孕。

因为只有这样才能够保障试管婴儿的成功率以及母婴安全，不管是从母婴安全考虑，虽然是不影响促排，但是为了够顺的走完试管婴儿之路，支原体感染都需要先治疗再助孕。

所以，支原体感染导致的不孕患者按照目前的第三代试管婴儿技术来说是可以做试管婴的，而这类性的由特殊细菌引起的不孕问题目前是可以做试管婴儿，但是在做试管婴儿前是需要优先治疗这类病症，这样对做试管婴儿会有帮助。