第三代试管婴儿是如何提高卵子的可用率和质量?
有的人做试管婴儿的时候,有会发现明明取卵的数量还是相当可观的,但是为什么最后配成的胚胎数量却很少呢?这让许多人先喜后忧,十分懊恼,甚至怀疑医院的技术。促排药物的确能有效地获得卵子,但是许多病人仍然存在着无优质卵子可用的情况,多次促排卵或试管婴儿失败。这说明,做第三代试管婴儿要想成功,提高卵子的可用率和质量是关键。
取卵少,可用率下降
1.高龄和卵巢早衰,基础卵子数量少
高龄妇女和卵巢早衰妇女,卵巢储备下降,卵泡池中基础卵子的数量也在减少,这将影响获卵的数量。
2.是卵巢低反应
卵巢对促排卵药物反应不好。即使促排卵,卵泡也很难成熟,直接导致获卵和可用卵子的数量减少。
3.空卵泡
有些病人可能有大量的基础卵泡,但空卵泡也比较多,即使拿到卵泡,里面也没有卵泡。
取卵多还是失败?
1.成熟率
第一,只有成熟的卵子可以进行下一步的受精,而获得的卵子未必完全成熟。成熟率一般在80%左右,也就是说,获得10个成熟卵子的几率可能只有8个左右。对多囊或有其它问题的人来说,这一比例可能会降低。
2.受精率
试管婴儿的受精率一般在70%左右,显微注射的受精率一般在80~90%之间,也就是说,如果你取出10个卵子只有8个成熟,那么这8个卵子中可能只有5个成熟。
只是大概知道受精过程包括卵子成熟,精子获得能量,发生顶体反应,通过卵子的透明带,精子与卵膜融合,然后卵子发生皮质反应,卵子恢复减少分裂,形成雌雄双原核。这个过程中的任何一个环节都会出现问题,导致受精失败。不受精的原因可能包括卵子不成熟,卵子成熟,但质量有问题,精子形态或功能异常。
怎样提高卵子的可用率?
1.减少取卵数
微刺激方案通常用于卵巢功能衰退患者。因为每次取2~3个卵子,并发症的治疗天数和用药成本相对较少。这时候获得少量卵子的质量会比同样刺激的卵子好,可以获得理想的种植率,有效减少卵子的浪费。
2.提高卵子冷冻比例
对于卵子过多的女性,如果卵子质量好,可以用5~6个卵子进行体外受精,冷冻其余卵子。
3.促排方案
医师根据病人的实际情况,个性化、有针对性地制定适合病人的促排方案,以确保获得卵子的数量和质量达到标准。
4.提高受精率
也有一些病人,取卵次数明明很多,最后可移植的胚胎数量却很少,很大程度上是由于精卵受精失败所致。对这种情况,可采用ICSI卵胞浆内单精子注射技术提高受精率。
怎样改善卵子质量
医学上:
要在经验丰富、技术精湛的医师指导下,选择合适的治疗方案,提高取卵质量。病人要做的就是积极配合医生的治疗,取得更好的妊娠结果。
生活上:
【定期作息】千万不要熬夜,早睡早起,保证晚上10点上床,11点前睡觉。熬夜是卵巢的敌人,卵巢功能差的人一定不能熬夜。
【健康饮食】饮食清淡,适当增加高蛋白食物的摄入量,避免辛辣、火锅、水煮鱼等食物,因为反复烧油对卵巢特别不好。
【运动健身】每周至少保持三次有氧运动,一小时以上可以改善身体的新陈代谢,帮助整个身体自我修复。
【辅助药物】在陈顾问的建议下,添加一些保健药物,如辅酶Q10女性复合维生素、VC、VE。卵的生长周期约为三个月,这些药物应持续三个月以上。
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