东莞“试管婴儿”业务直线上升 40岁左右高龄妈妈是主流

全面二孩时代，有人欢喜有人愁。欢喜的是家里添丁，愁的是努力许久没结果。

“自二孩政策放开后，前来求助试管婴儿技术的数量明显增加。”昨日，市妇幼保健院生殖医学中心刘彦慧博士说，增加的人群当中，40岁左右的大龄女性家庭约占80%。

刘彦慧说，在市妇幼保健院生殖医学中心门诊，排长龙已成常态。不过市民也不用担心，东莞地区现有6家医院开展辅助生殖技术服务，完全能够满足患者需求。

辅助生殖业务量逐年增长

40岁左右女性家庭占八成

近年来，东莞辅助生殖的业务量呈现逐年增长。尤其是，全面二孩政策放开后，前来做试管婴儿的人数明显增加。

据市卫计局官方统计数据显示，东莞全市完成试管婴儿周期数2014年为2000多个，2015年近3000个，2016年为4000个左右。截至2016年底，全市共完成近10000个周期。而今年一季度，市妇幼保健院辅助生殖完成的案例数已超过去年全年的一半。

刘慧彦说，递增主要有两个原因：一是东莞市民知道东莞本地区已开展试管婴儿技术，过去跑广深的市民慢慢回流，二是二孩政策放开后，大龄人群的生育需求增加。

“在增加的人群当中，40岁左右的大龄女性家庭约占80%。”刘彦慧说，由于大龄女性的生育力下降，自然妊娠率非常低，二孩放开后比较着急的人群多数在40岁左右，这个年龄段再往后拖延生育能力下降更明显，因而更急于求助辅助生殖技术。

东莞6家医院可做辅助生殖

市妇幼一季度妊娠率68.9%

目前，东莞已批准并开展辅助生殖的医院共有6家，分别是东莞市妇幼保健院、东莞市人民医院、市第三人民医院、广济医院、康华医院、东华医院。

全面二孩时代，辅助生殖需求已明显增加。东莞地区的这6家机构能满足市民需求吗？

刘彦慧表示，大家完全可以放心，东莞现有机构可以满足需求，甚至还能辐射到周边地区的。按照国家规划，每300万人口，可设置一个辅助生殖中心。东莞已有6家机构，是完全能满足本地区的辅助生殖需求。

市卫计局有关负责人表示，在广东省内“开展人类辅助生殖技术服务的医院”总数排名中，东莞排第三，仅次于广州和深圳。

刘彦慧说，辅助生殖关键是看技术水平和管理水平，市妇幼保健院高度重视生殖医学中心的发展，其技术水平不断升高，全国的辅助生殖临床妊娠率约50%，市妇幼保健院今年一季度的妊娠率便达到了68.9%。

除了东莞地区的，省内的深圳、惠州地区也有患者上门求助。刘彦慧说，“我也有接过来自河南、贵州等外省前来求助的患者，每年占我院求诊数量的5%左右。”

女性因素不孕症占半数

输卵管闭塞是最常见原因

那么，到底影响男女不孕不育的主要因素是什么呢？

据刘彦慧介绍，男方、女方，遗传与环境因素均可导致不育症，男性精子数量和质量问题，女性输卵管不通和排卵障碍等都是常见的病因，且不明因素的不孕所占比例在增加。

由女性因素导致的不孕症所占比例较高，约为50%，输卵管闭塞、排卵障碍或不排卵、生殖道感染是排在前三位的原因。

由男性导致的不孕约占总数的30%，男性不孕症中以精子质量和数量差为主要原因。

同时，不当的性生活或性生活过度、抽烟、熬夜等也是导致男性不育的重要原因。刘彦慧提醒，为了要个健康宝宝，男性应积极参加运动，适当缓解紧张情绪；避免不良生活习惯；健康饮食；自我心理调整；保持家庭和睦。

据世界卫生组织评估，每7对育龄夫妇中约有1对存在生殖障碍。刘彦慧提醒，当在未避孕情况下正常性生活1年未孕，应及时到专科医院查找原因。不孕年限越长治疗难度越大，不要错过最佳时机。

案例

求子十多年无果

个性化促排成功受孕

家住东莞的张女士（化名）就诊时已经39岁，事业有成，夫妻恩爱有加，美满家庭就缺一个孩子。夫妻百般努力，一直不见动静。

打针、吃药、还曾试用民间偏方，均化为泡影。

实在是没有办法了，夫妻俩决定求助于试管婴儿技术。经了解后，张女士满怀信心选择了台湾一家生殖医学中心。

然而，三次人工授精、一次取卵、四次移植，却以失败告终，无奈又在广州选择一家医院。如此反复，十余年过去了，希望一次次湮灭，张女士身心疲惫，深感无助和无望。

去年，张女士来到市妇幼保健院生殖医学中心再次求助试管婴儿技术。

当了解她的情况后，也想过劝退，但非常同情，还是组织了会诊，首先给予张女士必要的心理安慰和充分的关爱，并制定了个体化促排方案。

最终，张女士等到了。“有心跳了”，望着B超显示屏上胎儿悦动的心跳，医护人员兴奋地说。张女士也抱着医生流泪。

男性不育的三大问题：

1、少精，即精子数量少，约占50％

2、弱精，即精子活动力低，约占30％

3、畸精，即精子形态异常，约占20％

女性不孕的三大问题：

1、输卵管闭塞，约占40％

2、排卵障碍或不排卵，约占30％

3、其他如生殖道感染、免疫因素、生殖器官异常、遗传及不明原因，约占30％