过四十岁就不建议做试管婴儿了？看看文献怎么说！
最近朋友圈里的一篇科普文章里面的话吓到了我：超过40岁的女性，一般不推荐做试管婴儿，因为女性年龄过大，卵巢对药物的反应会降低，胎儿畸形率也高于年轻妇女，试管成功率就只有10%-20%。
同样看到这篇文章的一名关系好的小伙伴也发来疑问：40岁以上就不建议试管婴儿了？伊能静45岁了不还是做试管婴儿吗？
相信很多40岁上下的因为各种原因没有怀上宝宝的女性，一旦看到这篇文章，也会如五雷轰顶。
挑战需要勇气，无知尚需学习！对于试管婴儿到底多大不建议做了？我相信这不是某个医生信口胡说一句，大家就要老老实实地听着。我也无知，没有证据说话，更不是生殖医学的大腕儿，只能寻找文献，并请教生殖专业的大咖。
关于做试管婴儿的年龄？
经过查找文献，首先，我可以负责任的告诉大家，“超过40岁的女性，一般不推荐做试管婴儿。”这句话在国内外的文献中都找不到出处。欧洲的大量的文献报道，四十五岁以上的试管婴儿的成功率不足百分之五，所以，不建议这部分人做试管婴儿了。对于四十五岁以下的女性，成功率可以达到30%~40%
年龄只是对于女性朋友能不能做试管婴儿的评估之一，不是唯一！
面对女性，在男人的眼中，面容姣好、身材婀娜的女性就是年轻有魅力的女性。但是评价这个女性能不能生孩子，生殖科的医生除了问询女性的实际年龄，还要检查卵巢的“年龄”。卵巢功能好，才会有足够数量和优质的卵子，才会正常的排卵！
不可否认，女方最好的年龄是25—28岁，超过30岁，女性的卵巢功能开始呈现下降的趋势，35—40岁下降比较明显，40岁以后生育力极其明显下降，40—45岁的生育率就剩10-20%，45岁以后能够自然怀孕的只在1%—2%，低于5%。
另一方面，需要卵巢功能的评估。如果卵巢功能很差，即使女性的年龄不到四十岁，生殖科的医生也不会建议您再做试管婴儿了。
试管婴儿会增加胎儿畸形率吗？
出生缺陷也称先天异常，是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常，包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等。研究发现，引起先天畸形的原因主要包括遗传因素、环境因素及遗传与环境共同作用等。有文献报道，遗传因素导致的出生缺陷占25%，环境因素导致的出生缺陷约占10%，因遗传和环境共同作用所致的出生缺陷占到65%。
试管婴儿技术是体外受精-胚胎移植技术的通俗说法，指的是从女性体内取出卵子，在器皿内培养后，加入经技术处理的精子，待卵子受精后继续培养，到形成早期胚胎时，再转移到子宫内着床，发育成胎儿直至分娩的技术。
早期的研究表明，试管婴儿并不增加胎儿出生缺陷的风险，但近些年的研究发现，试管婴儿可能与心血管缺陷的发生相关，通过分析试管婴儿双胎妊娠与单胎妊娠出生缺陷发现其并无显著差异，而3胎及以上妊娠出生缺陷的发生率明显升高。
35岁为高龄产妇，也就是我们大众俗称的大龄产妇，生育成功率低，风险大，对母婴均易有并发症，如孕妇易出现自然流产、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，随着年龄的增大，风险也明显增大，对于孩子各种先天性异常发生率均相应增加，如先天愚型（唐氏综合症）患儿的出生率，随孕妇年龄的增加迅速上升。20岁时为1/1477,30岁时1/939，而35岁时上升至1/353，过了40岁就可达1/85，44岁的风险高大1/39。高龄所带来的妊娠和分娩风险的增加，和试管婴儿的技术无关。
受孕究竟意味着什么？
受孕的生理过程是经过自然选择的。在阴道中存活的精子有两亿个，到达子宫腔的有两千个，能到输卵管的有200个，但是最后成功的精子仅剩1个。而对于不孕症需要做试管婴儿的时候，精子的选择由医生选择。科学技术是把双刃剑，辅助生殖技术（包括试管婴儿）一方面为不孕夫妻带去生育的希望，让很多频临破裂的家庭重获幸福，另一方面又可能或扰乱人类自然进化的步伐。不管如何，不可否认的是辅助生殖技术的诞生是医学史上一个辉煌的成就，而且是造福人类的一个好技术！
最后回到主题，女性到底什么年龄就不能做试管婴儿了？
看完文章后，您就应该知道，武断的回答某个年龄不适合做试管婴儿就是错误的。
是不是所有的患者都适合试管婴儿呢？
北医三院乔杰院长的回答为：总体来说，不孕症患者80%左右都不需要体外受精胚胎移植的人工干预技术。比如轻度的输卵管粘连和排卵功能障碍，经过医生的健康指导和药物等治疗就可以达到受孕的目的，不需要辅助生殖技术。
出现了不孕，怎么办？
当您出现了不孕，选择正规的医院的生殖科或者妇科治疗是必须的。当需要做试管婴儿的时候，您也不要过分顾虑，总体上现在我们国家体外受精胚胎移植技术方面接近了国际的先进水平，尤其是一些大学医学院的附属治疗中心对于疑难的不孕症，尤其反复治疗失败的患者，都已经达到了国际上比较先进的40%成功率。
当然说了这么多，似有为试管婴儿做广告之嫌。其实既然绝大部分不孕症不需要做试管婴儿，通过简单、无创伤的方法就可以受孕，您还顾虑什么呢？
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