刘雪梅医生：输卵管积水自然怀孕好还是直接做试管更好？
2026-03-02 13:55试管婴儿生育
为什么输卵管积水影响怀孕？
输卵管炎症所引起的输卵管堵塞是输卵管积水的根源，所以输卵管积水是慢性输卵管炎的一种类型。
根据输卵管堵塞的程度分为完全性堵塞和部分性堵塞，根据堵塞的部位分为管腔堵塞和管口堵塞。
输卵管峡部和输卵管伞端是输卵管最容易发生堵塞的部位，因为峡部管径最小，容易出现不同程度的堵塞，而伞端是细小、精细的“手爪状”结构，每个伞瓣（即“手爪”）间容易粘连，封闭或半封闭伞端出口。
由此可见，输卵管积水所并存的输卵管堵塞和输卵管功能下降，一定是会影响怀孕的。
问：输卵管积水自然怀孕好还是直接做试管更好？输卵管存在积水的人，试管婴儿成功率是极低的，有的说是0，有的说是不超过10%。
所以呢，这些病人就算做试管婴儿，我们常常在生殖中心，（有的病人）来做试管了，我们还是需要用微创手术给她做积水的治疗后，才能进行试管婴儿。
那么一部分人积水做完以后，一看管子治疗挺好的，也不做结扎、也不做切除，那么就给她一个自然妊娠的机会。
作为医生，我个人的体会当中，相当一部分病人已经是放弃了去做试管，我们在做试管的过程中，发现这个积水比较厉害，就不能做，你先做手术。手术做完了以后，她就怀孕了，自己怀孕的，试管也不需要了，对吧。
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