科学助孕|个性化的精准定位“种植窗”，提高试管移植成功率！
花开花落，生生不息
孕育，是生命的延续，是世间最美的奇迹。
导语：
试管婴儿的成功，不但需要有优质的胚胎，还要有良好的内膜质量。
如果胚胎质量都不错，却碰上了反复着床失败的状况，很有可能是子宫内膜容受性的问题。
所以为了提高试管婴儿的着床
率，
学者们提出个体化移植的概念，子宫内膜容受性最佳状态的判断则是决定移植时间的关键，即种植“窗口期”的精准掌握。
我是武汉大学中南医院生殖医学科的医生，
今天我们来给大家讲讲如何来精准掌握“种植窗”。
1.何为种植“窗口期”？
子宫内膜容受性
是指
子宫内膜
允许囊胚定位、黏附、穿透、植入，并使胚胎着床、发育的能力
。而子宫内
膜允许胚胎着床的短暂的关键时期称为“
种槙窗”，“种植窗”以外的时间胚胎均无法着床，此时期子宫内膜容受性达到最高
常情况下，“种植窗”是月经周期的第19～24天。
自然周期排卵后5天或在人工周期中服用黄体酮后的第5天
但越来越多的研究表明，并非所有女性的“种植窗”都是恒定不变的，有些女性存在“种植窗”的移位或缩短。
这可能会导致胚胎和子宫内膜间的不同步，通
常导致胚胎移植失败，甚至是反复种植失败。
种植窗”的移位和/或病理性破坏。
所以有时我们就会建议那些反复种植失败的患者做
子宫内膜容受性检
确定
最佳的种植
时间。
2.关于子宫内膜容受性检测
子宫内膜容受性检测是一种基于RNAseq的子宫内膜容受性检测方法，可以通过分析子宫内膜组织中相关基因的表达量，利用机器学习分析模型，准确判断子宫内膜是否处于窗口期，帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”，以提高IVFET的成功率。
ERT适用于自然周期和激素替代治疗周期。自然周期中，在LH+7或者排+5活检；激素替代周期中，在P+5活检。在检测到的窗口期进行囊胚移植，或者提前2天进行卵裂胚移植。
1.哪些人群推荐使用ERT技术？
排除了宫腔环境、免疫因素、内分泌因素等全身因素影响外的反复种植失败者，我们
建议用ERT来评估患者的最佳“种植窗”后进行移植。
2.ERT技术能保证试管移植的100%成功吗？
ERT的
检测目的为判断子宫内膜窗口期，指导医生在种植窗口期进行移植胚胎，以提高移植成功率。
但是根据检测结果移植胚胎，即使进行着床窗的测定，也不能100%成功。
因为移植成功与否还涉及其他因素，如胚胎质量、子宫病变、免疫因素、助孕夫妇的心理状态等。
3.ERT检测有哪些注意事项呢?
2、检查周期根据周期
时间取
1～3个时间点
取内膜活检；
3、检查期间
能同房。
注意：做了ERT检测后当月不能进行移植。
4.ER
T的检测流程如下：
1、选择周期类型；
2、知情同意；
3、子宫内膜活检；
4、样本采集；
5、样本寄送；
6、出具报告。
生育路上只要你坚守，中南会一直陪你同行！
写在最后
好消息来啦！
《不孕不育知多少》
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