「生殖吧」胚胎宝宝体外受精实验室旅行历险记

胚胎宝宝体外受精实验室历险记

文/生殖医学科副主任医师彭新良

亲爱的朋友们，在自然情况下，我们每个人都是在母体里孕育、生长、出生，而“试管婴儿”的孕育和生长的最初1-7天却是在神秘的体外受精实验室里，想了解这个历险过程吗？且听我胚胎的体外旅行历险记吧。

我是初始于受精卵

我（胚胎）是初始于受精卵。

我的孕育源于两个部分，

我妈妈卵巢里形成的成熟的卵子，

我爸爸提供的正常的精子。

妈妈经过一段时间的促排，卵子终于逐渐成熟，医生通过穿刺针抽吸妈妈卵巢上的卵泡，卵子就会随着卵泡液一起被抽出到体外，吸到37度恒温试管架上的试管中。

接下来，实验室医生将卵泡液倒入一个培养皿中，在显微镜下，将里面的卵子捡出，通过漂洗，放到受精培养皿中，继续培养2-6个小时，等待与精子结合。

爸爸取出的精液也会在实验室医生的离心、洗涤处理下，去掉精浆成分，将有活力的精子富集在一起，使精子获能并准备与卵子结合。

接下来，见证奇迹的时刻到了！

我（胚胎）就要开始诞生了。

实验室医生将处理后的上万条有活力的精子注入卵子的培养皿中，经过4-5小时共同孵育，最后只有一条精子可以进入卵子，完成受精，我（胚胎宝宝）就这样诞生了。这也就是我们说的常规体外受精（一代试管婴儿）。

如果爸爸提供的精子数量太少或是精子游动速度太慢，不足以使卵子受精，实验室医生就会直接用一个微细的注射针，将一条精子直接吸入注射针内，然后注射到卵子胞浆内，这就是通常所讲的第二代受精方式（卵胞浆内单精子注射）。

我形成胚胎后，大部分的时间都呆在培养皿的培养液滴中，培养液滴为我提供生命所需，而承载培养液滴的培养皿就放在培养箱中。培养箱就像妈妈的子宫，给我温度、湿度的庇护，培养箱通过充填一定浓度的二氧化碳来控制培养液的酸碱度；通过填充氮气来模拟我在妈妈体内的那种低氧环境。

实验室医生对培养箱的监控也格外细心，每天、甚至每时每刻都会监测培养箱温度、湿度，气体浓度。因为太热、太冷，酸碱度不适合，培养箱内有害的气体都会对我造成很大的生命威胁。

为了观察我生长的情况，实验室医生也会定时将培养我的培养皿从培养箱里拿出，在倒置显微镜下观察我，看我是否在合适的时间出现两个原核，第三天细胞数有多少，是否会出现碎片，在第五天至第六天是否会形成囊胚。

供养我的培养液到了一定的时间也要进行更换，每次换液，实验室医生都会用一根细针，将我从旧培养液中吸出来，轻柔的洗涤后放到新的培养液中。

每一次我离开培养箱，每一次换液，对我来说都是一次历险，我要经过上下的颠簸，温度、湿度的大变化.虽然实验室医生在操作过程会尽量轻柔、快速，尽量减少我在培养箱外的操作时间，但如果我先天不足，还是会在体外培养的过程中过早夭折，只有那些健康的、有潜能的我们才能成为一个优秀的胚胎，最终移植回到妈妈的怀抱。

我们在体外培养6天左右，就是体外培养时间的极限了，如果此时妈妈的子宫暂时不适宜我们胚胎宝宝移植回迁，或者形成的胚胎宝宝比较多，一时不能都移植回妈妈的子宫内，怎么办呢？医生就会和爸爸、妈妈签订胚胎冷冻协议，我就会被冷冻起来，在零下196度左右的液氮中沉睡，几乎停止新晨代谢，直至我们被唤醒（解冻），再次移植到妈妈的宫内。

怎么样，亲爱的朋友们，我们试管婴儿宝宝们的历险是不是很神奇？经过这一特殊的旅行，医生们也在观察，这段特殊的旅行对我们今后的成长是否留下不良的印记，但是据目前统计，全世界诞生的试管婴儿已经超过500万，最大的试管婴儿2019年已经41周岁，目前还没有发现试管婴儿宝宝与自然妊娠的宝宝在今后的发育成长过程中有什么特殊的不同。当然观察还在继续，这段神奇的旅行也在天天上演中。

彭新良，副主任医师，在广州中医药大学第一附属医院生殖医学科实验室工作，有7年胚胎实验室管理经验。熟练掌握人工授精和体外受精-胚胎移植的所有实验室工作；掌握ICSI操作要点；掌握实验室质量控制的方法、具体内容及实验室日常工作流程；熟悉国家有关辅助生殖的政策规定及有关伦理道德方面的相关法规。

2004年白求恩医科大学妇产科硕士毕业副主任医师。

2007年在广州中山医科大学附属第一医院进修辅助生殖实验室技术。

2008年在大连妇产医院生殖医学中心进修。

曾就职长春市妇产医院生殖医学科，担任实验室负责人，带领该实验室在2009年通过国家卫生部审批，成为吉林省首家通过国家批准试运行的生殖中心。

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