复发性流产患者就一定要做试管吗？当然不是，想解决可以这样做
2026-03-29 13:34试管婴儿生育
当然不是，一定是具体问题具体分析。
前面曾经说起过，复发性流产的患者可以选择PGS的试管婴儿技术来改善妊娠结局，因为PGS的试管婴儿技术可以显著降低自然流产率，避免反复流产给患者及家人带来的身心痛苦。
那么，复发性流产患者就一定要做试管吗？在前面我们讲过复发性流产的病因后，我们知道复发性流产病因十分复杂，通过对病因的筛查，如果能够发现明确的病因，那么可以针对病因进行治疗，然后就可以改善妊娠结局。我们举例说明：
比如发现复发性流产患者合并子宫纵隔，则建议进行宫腔镜子宫纵隔切除术，术后再次流产风险显著降低；同理，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤经宫腔镜手术后均可以达到改善妊娠结局的效果；宫腔粘连的患者，需要宫腔镜下粘连分解，轻中度粘连预后较好，重度粘连则可能因过度受损的子宫内膜很难修复，再次怀孕的能力下降以及再次流产风险仍然较高。
再比如：复发流产患者经检查发现合并甲状腺功能减退，或者亚临床甲减，经过一段时间的补充甲状腺素片的治疗，甲状腺功能纠正，再次怀孕后流产风险降低。
还有，经检查发现复发性流产的病因是抗磷脂综合征，那么需要阿司匹林、羟氯喹以及妊娠后应用肝素等治疗。
接近50%的患者未能找到原因，只是改变了生活方式，健康饮食，适当运动，控制体重，放松心情后，再次怀孕后成功妊娠顺利分娩得到自己的孩子。
对于绝大部分复发流产患者来说，经过对因治疗，去除病因后就可以再次妊娠成功；对于那些复发性流产后继发不孕，同时存在试管婴儿指征的患者，或者希望通过PGS/D筛选胚胎非整倍体的患者，尤其是经染色体检查发现存在染色体平衡易位或罗氏易位的患者，都可以知情选择。
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