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取卵少就意味着试管婴儿失败吗?

2026-03-30 10:36试管婴儿生育

说起取卵,很多患者朋友像连珠炮一样,会提出一连串的疑问,“疼不疼啊?”,“出血多吗?”,“需要住院吗?”,“取卵手术耗时长吗?”,“为什么别人取卵那么多,我这么少?”,取卵越多,成功率越高吗?”……今天,我们要讨论的话题——取卵少就意味着试管婴儿失败吗?先让我们看两个临床案例吧!

案例一

阿霞(化名),32岁,不孕4年,造影发现输卵管通而不畅,丈夫重度畸形精子症,来我院接受试管婴儿治疗。初次检查卵巢储备功能良好,信心满满地接受试管婴儿治疗。第一次促排卵治疗,只取到4枚卵子,形成1枚胚胎,移植后失败;2018年3月接受第二次促排卵治疗,取到8枚卵子,其中只有1枚成熟,体外与精子结合形成1枚胚胎,因胚胎质量欠佳,采取冷冻保存未移植。之后,阿霞并没有失去信心,积极配合医生查找原因,原来阿霞卵泡成熟的径线需要达到23-25mm,而一般人的卵泡成熟径线在18mm左右,于是,2018年5月,阿霞在医生的指导下,接受第三次试管治疗,取卵时间延后了三天,获卵8枚,胚胎师改用二代试管技术,最终获得4枚胚胎(其中优质胚胎1枚),移植后获得成功!今年,阿霞已经是1岁宝宝的母亲了!

·分析这个案例,虽然阿霞的卵巢储备功能良好,但是,由于她自身卵子成熟的特殊性,导致前两次治疗不理想,但是,经过医生认真仔细地查找原因,加上阿霞夫妇的积极配合,终于喜获成功。因此,当取卵的数量没有达到预期时,千万不要灰心,应当积极配合医生查找原因,可能就会出现转机。

案例二

阿兰(化名),33岁,不孕1年多,月经不规则,丈夫严重畸形精子症,2018年来我院接受试管婴儿治疗。卵巢储备功能评估不理想,性激素水平处于围绝经期。考虑到阿兰的卵巢功能非常差,一旦绝经就再也没机会取到卵子,于是,医生建议阿兰抓紧时间先冻存胚胎。起初阿兰的卵巢功能差,对促排卵药物反应不良,但她耐心地配合医生服用中药、针灸调理,治疗两个自然月,终于出现1个发育成熟的卵泡,幸运的是,取到的这枚卵子与精子正常结合了,经体外培养形成1枚胚胎;接着阿兰继续配合医生,调理了三个多月,经促排卵治疗获卵2枚,形成可利用胚胎2枚。累积了3枚胚胎之后,阿兰的卵巢功能已经处于绝经状态,卵巢库存卵子彻底耗尽。于是,2019年6月,医生采用激素替代的方法,为阿兰准备合适胚胎移植的子宫内膜环境,移植2枚冻融胚胎后,1枚成功着床。2020年2月27日,对于阿兰一家来说,新冠疫情也不能阻挡他们迈向幸福生活的脚步,可爱男宝的诞生,为这个普通人家增添了无尽的欢乐!

·分析这个案例,虽然阿兰的卵巢功能很差,但是,由于她积极配合治疗,终于获得了成功。因此,对于年轻女性来说,即使卵巢功能差,卵子质量不一定差,一样有机会获得幸福。

正常情况下,育龄期女性每个月只排出一枚卵子,个别女性可能会排出两枚卵子,正因为如此,我们人类生孩子是一个一个地生,有时会出生双胞胎,但绝对不是像生小猪仔那样,一次生好几个。

做试管婴儿时,为了保证一定的成功率,我们期望一次促排卵,能够尽可能地多获得卵子,增加与精子结合的机会。如果获卵数太少,降低卵子与精子结合的机会,可供选择利用的胚胎数量少而影响试管婴儿的成功率;如果获卵数太多,增加卵巢过度刺激的风险,对女性的身体造成危害。

理想情况下,一次试管婴儿促排卵治疗,获得10-15枚卵子为宜,既能够保证有一定数量的卵子与精子结合形成受精卵,又不至于增加女性的身体负担。

当取卵数量不尽人意时,千万不要心灰意冷,不要拿自己跟别人比较,配合医生查找原因,坚持不懈,才是上策。

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