常规体检不能代替优生优育检查，专家：男性也要做备育生殖检查
极目新闻记者李曼英
4月25日，极目新闻记者从同济医院泌尿外科了解到，目前该院男性生殖健康体检套餐推出近3个月，却鲜有人问津。对此，泌尿外科医生提醒，备孕备育需要夫妻双方共同行动，常规体检不能代替孕前检查，生孩子前丈夫也要了解自己的生殖系统状态。
今年2月起，同济医院体检中心将男性生殖健康检查多个项目纳入到常规体检项目之中，包括男性生殖健康基础筛查、男性生殖感染检测、男性精子功能及浓度检测以及男性生殖健康全面检查等多种套餐，体检者可以根据自己的情况一次性做个全面仔细的体检。
“3个月以来，选择男性生殖健康体检套餐的人数仅仅占男性体检人数的10%左右。”同济医院泌尿外科李明超副主任医师介绍称，很多年轻小夫妻在提到关于备孕备育检查的时候，会说自己平时体检都是正常的，其实这是对备孕备育检查项目不太了解而造成的，常规体检是不能代替孕前检查，比如男性常规体检中涉及到生殖健康检查通常只有泌尿系B超这一项，泌尿系B超仅能发现泌尿系是否有结石、肿瘤及肾积水等泌尿系健康情况，与生殖道健康无明显相关性。很多男性不育患者是由于畸形精子率高导致受精率低或受精失败，精液中正常形态精子所占比例越低，生育机会越低，而流产、胎儿发育不良、死胎的可能性就越大。精子形态在辅助生殖技术中也有重要的意义,对于精子畸形率高的患者,可以运用精子形态结合一些精子功能检测来选择体外受精或者卵细胞浆内单精子注射周期治疗，而这些检查在常规体检中是没有的。
另一方面，现在很多夫妻虽然对科学备孕备育十分重视，但不少丈夫认为这主要是妻子的事儿和自己关系不大。事实上，备孕备育需要夫妻双方共同努力才能达到更好的效果。因此妻子在备孕期间，丈夫们也要进行一系列的准备，首当其冲就是要做好身体方面的准备。
李明超副主任医师提醒，对于有生育要求的体检者进行生殖健康体检不仅可以了解自身的生殖健康，同时也可以放心的去备育。如发现问题可以尽早进行积极的治疗，不仅对自己的健康有好处，同时也有利于优生优育。
【健康提示】男性备育需做这些检查：
一、精液常规检查。
对于有生育需要的体检者很有必要做一下精液常规检查，精液常规可以基本了解精子的活力及浓度。
二、精子顶体酶检查。
精子顶体酶检查可以了解体检者精子与卵细胞结合的能力。
三、精子形态学检查。
精子形态学检查与精子活力、活率、密度和运动参数有密切关系，精子质量和形态学分析在临床男性不育的诊断中具有重要作用。
四、精子DNA碎片检查。
精子DNA碎片与感染，反复流产，精索静脉曲张等有关。
1、超过6月～1年不育的男性；
2、妻子有自发流产；
3、考虑进行辅助生殖技术的夫妻。
4、考虑行精索静脉曲张术者；
5、泌尿生殖系感染；
6、年龄超过40岁；
7、服用某些药物；
8、吸烟者、不良饮食习惯者；
9、暴露于毒性环境。
这些人群需要做精液DNA碎片检查。
五、精液弹性蛋白酶检查
对于怀疑自己有前列腺炎或是生殖道感染者可用精液查精浆弹性蛋白酶。
六、精液特殊感染检查。
有生育需求的男性均有必要查生殖道的支原体，衣原体及淋球菌。一是了解自身生殖道健康，二是避免不育或是流产的发生，三是避免将疾病传染给自己的妻子。
七、精液抗精子抗体检查。
抗精子抗体阳性者可能阻碍精子与卵子的结合，导致不育。
八、对于精液质量差或是避免精子质量差的男性应该注意以下几点。
1、避免吸烟及接触烟雾。
2、避免饮酒及酗酒，不吃辛辣食物。
3、控制体重，避免肥胖。
4、避免桑拿及温度过高的热水浴等导致阴囊温度升高的行为。
5、适度运动及锻炼，避免高负荷的运动及锻炼。
6、避免营养失调及营养缺乏。营养素（α-硫辛酸，花青素，L-精氨酸，虾青素，β-胡萝卜素，生物素，左旋肉毒碱/左旋乙酰肉毒碱，钴胺素，辅酶Q10，叶酸，番茄红素，多不饱和脂肪酸，硒，维生素A、C、D、E和锌）需要得到充分的补充。
7、避免久坐、憋尿、不洁性交、泌尿生殖道的感染。
8、避免过高的心理压力及过度劳累。
9、避免接触杀虫剂及重金属物质。
10、避免电离辐射。
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