生殖科那些事儿 之 我们真的需要数字化怀孕吗？

这一个数字化的时代。

数字化爱情

比如情人节，它给我的最初印象，是男孩儿送女孩儿鲜花，女孩儿送男孩儿苹果，注意是真的苹果哦，不是iPhone。当然，这是很久远的记忆了，现在可是数字化年代，要送就要送高端大气上档次的礼物。

如果5篇SCI文章送不了，那微信里转个520或是1314还是有必要的，当然，如果你一哆嗦，小数点位置发生了变化，成了5.20或者13.14，那这可能就是你和她过的最后一个情人节了。当然，调侃而已，我还是相信人间自有真情在的，就看你有没有幸运碰到了。

数字化时代

这是个数字化的时代。发工资发奖金只是手机短信那声叮叮的提示音，账户上数字的变化，远没有以前发到手里点人民币的快乐，虽然那时候钱很少。

当然，也有好处，比如移动支付，无论多贵的东西只要刷刷脸就好了，不感觉多心疼，比从钱包里掏钱要容易多了；再比如股票账户的变化，好多人对几十万的涨涨跌跌都无动于衷，因为感觉只是数字游戏而已。

数字化年代

这是个数字化的年代。记得1995年实习的时候，大哥大横空出世，腰里别着BB机，手里拿着大哥大，是土豪的标配。

其实那时候移动电话的信号是模拟信号，发展到后来大哥大越变越小，改名叫手机了，电话信号也数字化，从2G到3G到4G，再到即将普及的5G，数字化的进展的确极大地改变了我们的生活。

记得小时候家里买的第一台电视是14寸的牡丹牌黑白电视机，模拟信号，只有一两个台，还时不时会出来雪花点，也让我在《森林大帝》、《阿童木》、《大闹天宫》动画片的陪伴下度过了难忘的童年。

现在家里虽有70寸大屏的索尼电视，数字化节目丰富到庞大得让人无所适从，却再难体会到小时候那份单纯的快乐了。

现在连90后都马上成为30岁的大叔、阿姨了，那作为70后的我怀怀旧似乎没啥丢人的，存活在记忆里的那些片段，历经时间检验，回想起来，总是能让人会心一笑。

我喜欢黑胶唱片，虽然有背景杂音，但温暖的音色听起来还是真实了很多，纯数字的CD，有时显得太过于清晰。看来，人生还是需要一些“模拟信号”，不必生活得那么数字化。

我们真的需要数字化怀孕吗？

有些患者把生活中的数字化运用到了怀孕过程中，不可否认，重要指标的临床数值的确是很重要的参考标准，但凡事总有个度，患者甚至医生太纠结于某些数字的变化，实在是有些教条、刻板和自寻烦恼。

HCG（人体绒膜促性腺激素）

比如HCG（人体绒膜促性腺激素），这是个让不孕患者都为之朝思暮想的怀孕指标，其数值变化在移植后14天从数百到上千都是正常的。

如果此时雌孕激素处于正常范围，患者没有腹痛出血等临床症状，按照既往用药定期随访就是了，完全没有必要隔三差五的去检查HCG翻翻不翻翻，至少对于绝大多数患者而言应该如此。

查也就算了，有的患者或者医生看到隔日HCG结果从3000IU/ml到5950IU/ml，差50没有“达标”时就忧心忡忡，觉得胚胎要危在旦夕了，必须加药、加药再加药。

加药也就算了，总得合理合规啊，有的病人会要求医生注射HCG，个别医生会给人工周期移植的病人注射HCG。要知道，人工周期是人为模拟的雌孕激素环境，完全没有排卵，也就没有黄体，那HCG注射后作用部位在哪里呢？

完全是心理安慰，因为注射了HCG再去验HCG，就算是像我这样的直男也是会显示阳性、怀孕的。

记得我以前的一个同学，刚到单位，要组织献血，因为她在准备一项重要的考试，不想错过，就打电话问我怎么办，我就给她出了个馊主意，注射HCG后验孕，当然是阳性，她因为“假孕”逃过了献血。

当然，我们都是善良的人，在那次考试之后，女同学还是补上了献血，摘掉了逃兵的帽子。

PRL（泌乳素）

再比如PRL（泌乳素），妊娠后PRL水平本身就会生理性增高，促进乳腺为分娩后的哺乳做准备，高PRL血症的患者在妊娠后多数没必要继续检验PRL了。因为本身就生理性增高的，这时候医生更看重的应该是临床表现，只要没有头痛、没有视野变化，不必纠结于PRL数字的变化。

这个观点也是多数内分泌内科医生的观点，感谢王海宁教授，在一次跨界的讨论会上，让我们参会的生殖专家对这个问题有了一致的看法。

早孕期，各方面的力量都在博弈，胚胎能否安全度过这一阶段取决于胚胎自身的质量和内分泌及免疫环境。

现代科技的进步、完善检查的初衷是对我们的身体有更全面的认识，可以通过这些指标的变化去更好地监控怀孕，但我们不要成为这些数字的奴隶~~唯数字论，毕竟我们是实实在在的人，而不是像黑客帝国里一个个数字化的虚拟存在。