有输卵管积水做试管婴儿，应该怎么办?

有输卵管积水做试管婴儿，应该怎么办?输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一，其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。

很多女性因为输卵管疾病选择了试管婴儿助孕，那么既然选择了试管婴儿，输卵管积水的问题还用不用处理了呢?下面我们就针对有输卵管积水做试管婴儿，应该怎么办?，展开讨论。

1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端、间质部粘连，阻塞后，易形成输卵管积脓，将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后，最终成为水样液体;

2、管腔的两端因粘连而阻塞后，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，越积越多，结果是大量水样液体积存于管腔中形成输卵管积水。

但必须指出，并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致，如输卵管结扎术后，亦偶可导致输卵管积水。输卵管积水多为双侧性，有时一侧可明显大于另侧，呈曲颈瓶样，越近伞端越粗，最大直径可达十余厘米。

1、机械性冲刷：

输卵管积水可以返流进入宫腔，对胚胎造成机械性冲刷，导致着床率下降。

2、胚胎毒性：

输卵管积水是毒水。积水中含有组织碎片、淋巴细胞或微生物、毒性分子，当积水接触胚胎后可能会对胚胎产生毒性作用，抑制胚胎着床发育。

3、损害子宫内膜容受性：

输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，既往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下对胚胎种植容受性的影响。

1、抽吸积水

经阴道超声下输卵管积水抽吸术，其机制是降低了输卵管压力，防止积水流向宫腔，避免输卵管积水的液体对胚胎的毒性作用。但是此法易使输卵管积水复发，故有时需多次穿刺抽吸。

2、输卵管切除

有研究认为切除积水的输卵管不会影响卵巢功能，且可能更易监测卵泡发育，其临床妊娠率明显高于术前。但也有大量研究认为，输卵管切除术可能会破坏同侧卵巢的血供，影响该侧卵巢激素的分泌以及卵泡发育，故输卵管切除术并非最佳方案。

3、输卵管伞端或壶腹部造口术

一些研究者主张在输卵管积水不严重的情况下应尽量保留卵巢功能，可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术，此术式保留了输卵管，避免影响同侧卵巢血供和卵泡发育，胚胎移植的妊娠率亦可提高，缺点是有可能出现异位妊娠，个别患者输卵管积水会复发。

4、输卵管近端结扎术

有研究称输卵管近端结扎术与输卵管切除术对卵巢血供的影响及对患者IVF结局的影响无显著差异性，而有学者提出输卵管近端结扎、远端造口手术和腹腔镜输卵管切除术并不减弱卵巢的超排卵反应，故可作为lVF-ET前处理输卵管积水的主要选择。

5、输卵管栓塞术

最新的研究显示，输卵管栓塞术与其他传统4种术式比较具有简便、安全、经济的特点，不但不影响卵巢功能，还可显著增加临床妊娠率、杜绝输卵管妊娠的发生，具有良好的应用前景。

经历了很多天的促排卵、取卵、胚胎移植后，许多试管婴儿患者终于迎来了期盼已久的胚胎宝宝。这种期盼、激动、紧张的心情让他们在胚胎移植后的饮食和睡姿上都格外的小心，生怕一个不小心就把胚胎宝宝掉下来;那么下面我们就来谈一谈关于试管婴儿移植后的饮食、睡姿的注意事项。

胚胎移植后的饮食

试管婴儿移植后的饮食注意事项一：正常来说，胚胎移植后按照以往的饮食习惯进行即可。吃什么，吃多少，怎么吃都没有标准要求。因为每个人的身体情况都是不同的，所以只要根据自己的胃肠道功能、消化能力去吃就可以了。但是人是杂食动物，所以荤素都要吃，以保证营养均衡。

试管婴儿移植后的饮食注意事项二：建议在移植后高蛋白饮食，可以多吃点豆类、肉类、蛋类等食物，但是要避免辛辣刺激、高油高盐高糖的食物。同时，由于胚胎移植后，准妈妈运动量减少，容易出现便秘，因此，也可以多吃一些高纤维食物，帮助排便。

试管婴儿移植后的饮食注意事项三：有药用作用的食物，特别是有收缩子宫作用的食物，如桂圆、花椒等尽量不要食用。

试管婴儿移植后的饮食注意事项四：一定要保证食物的卫生和安全。

胚胎移植后的睡姿

很多生殖医学专家表示，试管婴儿的成功与否，与移植技术、子宫内膜容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床不起无相关性。

而更有共同的看法是移植后长时间的卧床不起会打乱日常的生活规律，影响工作、加重心理负担，导致患者紧张不安，影响神经内分泌的调节，最终影响妊娠结局，有害而无益;另外，长时间的卧床不起会使患者的情绪过于紧张，更不利于胚胎良好的着床。

因此，胚胎移植后的患者不必长时间的卧床不起，可以适当下床活动，注意时间不要太长，不要太累即可。

试管婴儿胚胎移植的这几天睡觉尽量保持安稳，起床时双腿伸直慢慢起床，等胚胎稳定着床后就可以选择左侧卧睡觉，可以促进血液循环给胎儿更好的供氧，试管移植后也不要一直躺在床上，可以起床稍微走动活动一下身体，但是不能剧烈运动和提重物弯腰等。

Tips:

除以上饮食和睡姿上的注意，胚胎移植后的患者还要避免到人多，空气流通不好的地方;遇到天气变化，及时添加衣物，以免患感冒等传染性疾病。另外，胚胎移植后的女性可以继续上班工作，转移注意力，不必一味的沉浸在是否能怀孕的担忧中，使身心得到充分的放松，从而有助于提高试管婴儿的妊娠率。