小剂量阿司匹林在生殖健康中的作用：对月经周期特征的影响
目的：评估每日81mg低剂量阿司匹林(LDA)对月经周期长度和激素谱的影响。
设计：对一项试验进行二次分析，评估每日服用LDA或安慰剂对曾经有过一次或两次怀孕失败的妇女活产的影响。
患者：总计915名有至少一个月经周期(总计3190个周期)且未发生妊娠的定期月经妇女。
干预：随机分配LDA和安慰剂。
主要观察指标：测量月经周期长度、卵泡期和黄体期。尿孕二醇葡糖苷酸、促卵泡激素、促黄体激素和雌激素-3-葡糖苷酸在前两个周期内进行了多达6次的评估。
结果：LDA组和安慰剂组在月经周期、卵泡期或黄体期长度方面没有显著差异。
LDA对卵泡期短与正常长度、卵泡期长与正常长度、黄体期短与正常长度、黄体期长与正常长度没有更大的风险。LDA组和安慰剂组在月经周期中激素水平没有显著差异。
结论：与安慰剂相比，每日使用LDA没有导致月经周期、卵泡期、黄体期长度或激素水平的任何变化。
小剂量阿司匹林(LDA)越来越多地用于妇女健康，以预防各种疾病。一项研究表明，超过一半的美国中年人每天服用LDA。每日服用LDA的潜在好处包括降低中风、心血管疾病、结肠癌和产科并发症的风险，如子痫前期、胎儿生长受限、妊娠流产和早产。这些好处的作用机制被认为是通过降低血液粘度和增加血流量，其次是抑制环氧化酶-1和减少血栓素-2的产生。LDA可能通过改善子宫和卵巢的血流，促进胚胎植入和胎盘侵袭，维持早期妊娠而对人类生殖有进一步的益处。事实上，我们之前在阿司匹林对妊娠和生殖的影响(EAGeR)试验中观察到，与安慰剂相比，最近有一次怀孕失败的妇女的妊娠前LDA与更高的活产率相关。虽然LDA的使用在增加，但一项研究表明，近一半的受访女性在并不知情的情况下作出可能影响其生殖健康因素的决定。
除了整个月经周期的长度外，LDA还可能改变卵泡和黄体阶段的长度，这是由于它对前列腺素的影响，而前列腺素参与类固醇生成、排卵和黄体溶解。然而，目前检查阿司匹林使用和月经周期的证据仅限于少数小型研究，这些研究检查了更高剂量的阿司匹林(650-3,000毫克每天)，依赖于非随机研究设计，并基于自我报告的阿司匹林使用。因此，我们的目的是在一项大型随机对照试验的二次分析中评估LDA对月经周期长度和激素水平的影响。我们假设每日服用LDA对这些评估目标没有总体影响。
上篇完。
翻译文献：
MbedoA,CjnB,KkB,:effectsonmenstrualcyclecharacteristics[J].FertilityandSterility,2020.
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