关于试管婴儿相关问题的专业回答（下）

16、试管婴儿治疗过程中，哪些时候需要夫妻双方同时到场？需要夫妻双方同时到场的情况有以下几种：

①初诊日，需书写男女双方病历资料；

②建档日，夫妻双方需提供证件，照相、录指纹，并签署知情同意书；

③女方取卵日同时是男方的取精日；

④胚胎移植日。

17、肥胖会影响怀孕吗？是的，肥胖除了不利于美观和健康外，也不利于生育。生殖中心常用体重指数来评估人体的胖瘦：体重指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方。这种肥胖的测定的方法十分客观实用。我国常用的BMI标准：正常范围是18.5~23.9，BMI≥24为超重，BMI ≥28为肥胖。肥胖会从以下几个方面影响女性的生育力：

①影响内分泌，导致胰岛素抵抗，进而抑制排卵；

②降低卵子数量和质量；

③影响子宫内膜容受性，降低受孕能力；

④增加促排卵药物的使用剂量和时间，影响胚胎质量；

⑤增加孕期并发症。

肥胖不仅仅影响正常女性的受孕，对于做试管婴儿也是不利的。肥胖患者在怀孕后更容易发生流产、早产，及合并更多孕期并发症。因此，减肥对于生育来说是百益而无一害的。很多人并没有真正地意识到肥胖对身体和生育功能的危害，对医生提出的减肥建议不以为意。研究表明，超重的女性只要减少体重的5%~10%，就可以有效减少中心性脂肪的分布、提高胰岛素的敏感性，降低血浆胰岛素水平，增加获得卵子数提高胚胎着床率，从而提高试管婴儿成功率。所以减肥是肥胖不孕女性的重要治疗手段。

减肥应该遵循运动和饮食合理搭配的原则，少吃多动饮食上注意避免吃高糖、高油脂类的食物并多吃含高纤维素的水果、蔬菜、杂粮等，存在胰岛素抵抗或糖尿病的要配合药物治疗。对于饮食控制及运动减重没有效果的女性朋友，还可以到医院的体重管理门诊寻求专业的帮助哦。

18、吸烟饮酒对生育有影响吗？无论男女，吸烟对其生育力都有明显的负面影响，相比不吸烟的女性而言吸烟的女性更难怀孕，怀孕后也更容易发生流产、早产。相对不吸烟的男性而言，吸烟男性产生的精子更少活力减弱，畸形概率增加。但一旦停止吸烟精子的数量减少是可逆转的。研究表明，戒烟能较大幅度改善辅助生殖技术的成功率，不吸烟的女性第1周期妊娠的概率比吸烟女性高10%。

而轻中度的饮酒对生育力的影响较小，大量饮酒则会导致男女性的生育能力下降。母亲怀孕期间饮酒可能导致儿子精子质量下降。因此在进行试管婴儿治疗前医生会建议您戒烟，并且避免大量饮洒。

19、每次怀孕都流产了，干脆去做试管婴儿可以顺利分娩吗？有些准妈妈经历了多次自然流产，就跑来要求做试管婴儿，异位通过试管婴儿就能解决上述问题，其实不然。一代和二代试管婴儿技术解决的是精子和卵子无法相遇的问题，这和胚胎能否顺利着床发育，能否避免流产没有必然联系。它的胚胎流产率与自然受孕的流产率相似；第三代试管婴儿技术可以在移植胚胎前对胚胎进行染色体和基因检测。故发生多次自然流产后需要寻找原因，若为染色体病、基因病引起的自然流产可以通过第三代试管婴儿技术改善。若为其他原因（如免疫因素）引起的自然流产，试管婴儿不能解决问题，可以尝试其他保胎措施。

20、冷冻卵子靠谱吗？从著名女星徐某某赴美冷冻卵子的消息传出以来，“冻卵”这个名词渐渐被人们所熟知。很多大龄的单身女性暂时不想结婚，又为了不让自己后悔都想效仿她的做法，先把卵子冻起来。按她的说法，她觉得，这就像是“世界上唯一的后悔药”。事实上，这种做法并不靠谱。首先，女性卵子的质量随年纪增大而下降。35岁之后卵巢生理功能衰退，卵子质量下降，这样孕育的胚胎质量也下降，还可能出现卵子培育胚胎成功率比较低的现象。哪怕就是冷冻卵子，也是越年轻越好。此外，卵子比胚胎脆弱很多，对温度也十分敏感，进行冷冻、解冻复苏，还可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。使用冷冻卵子要经过复苏、受精和植入3个环节，每个环节都可能失败。因此如果条件允许最好还是选择自然生育的办法。

21、精液检查被诊断为没有精子，我是不是不可能有自己的孩子？精液常规化验诊断为无精子症的患者不一定就判了“死刑”。有的患者的精液里虽然没有精子，但还可能在睾丸或附睾中找到精子，可以通过穿刺取出精子进行二代试管婴儿。如果患者睾丸里也没有精子，仍然想要一个拥有女方遗传物质的后代，就需要做供精的人工受精或试管婴儿。一般女方没有问题，可以进行供精的人工受精。若女方输卵管也有问题，则需要做试管婴儿。

22、男方是乙肝携带者，可以做人工受精或试管婴儿吗？若男方为乙肝病毒携带者，其他常规检查的项目五异常，可以做人工受精或试管婴儿。

23、男方做精液检查，到医院取精紧张，造成取精困难，怎么办？首先请告知医生您所面临的问题，以获得帮助。使用特殊的避孕套进行同房取精，可以解决大部分取精紧张问题。

24、精子质量与男性年龄有关系吗？男性的适宜生育年龄比女性要长，但和女性一样的是，20~35岁是精子质量最佳的年龄，随着年龄的增加，生育能力也会逐渐下降，诸如精液常规、精子的DNA、内分泌系统等都对胚胎质量产生一定的影响。一般建议男性的生育年龄不要超过40岁。

25、精液分析准吗？一次不达标是不育吗？精液分析的结果受到诸多因素影响，抽烟、熬夜、检查距上次排精时间过长或过短等，都会产生极大的波动从精液正常到少弱精子，到无精子都有可能，因此一次的精液分析异常不能下定论。男方不用太慌张，只需遵照医嘱调整生活方式，改变不良生活习惯后再复查。如果2次及以上提示少弱精子或更差的结果，则需要引起重视进行进一步的检查和治疗。

26、睾丸穿刺会影响性生活吗、会影响以后生精功能吗？睾丸穿刺目前采用局部麻醉下睾丸细针穿刺，取得的组织很少，不会对性生活有影响，也不会影响生精功能。睾丸穿刺的风险为睾丸内出血，但发生概率不高。

27、我的精子畸形率超过90%，我还能生出正常的小孩吗？ 精子畸形率跟后代出生缺陷没有直接关系。正常男性每次性生活中射出的精子数以亿计，即使是生育正常的男性，往往精子的正常形态率也只在4%~25%之间，很少大于25%，即意味着75%~96%的精子将被判定为畸形精子。

28、做试管婴儿之前医生让我吃避孕药，这不是更难怀上吗？“我是来怀孕的，吃避孕药，这不是不让怀吗？医生搞错了吧？”总是有人提出这样的问题，这是因为进行试管婴儿治疗时需要获得较多的成熟卵子，吃避孕药是为了让卵巢进入超促排之前获得充分的休息，使得促排时可以获得更多的卵子。再者，服用避孕药便于计算月经时间，方便安排治疗。

以上就是关于试管婴儿相关问题的解答，希望可以解答您对试管婴儿的疑惑。如果决定了做试管婴儿，就要放松心情，调理好生活饮食，最重要的是选择正规专业的医疗机构，才能少走弯路，少花钱，早日圆子梦。