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不孕不育误区盘点小夫妻需注意

2025-02-19 10:27不孕不育

医学指导:武警广东总队医院妇产科主任、生殖中心主任 孔欣

我能怀孕吗?什么时候能怀上?这是大多数没有宝宝又希望尽早孕育宝宝夫妻的共同关心的话题。在信息发达的今天,他们会通过各种渠道了解自己的情况。但这也容易使他们盲目将自己定性为不孕不育,以至于到处求医问诊,有时错诊错治之下,反而治出了不孕症。

据中国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过4000万,占育龄人口的12.5%。而20多年前,我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。

这是一个令人触目惊心的数字,以至于有一些夫妻婚后半年至一年左右没有怀孕,就开始疑神疑鬼,疑心自己患上不孕症。武警广东总队医院妇产科兼生殖中心主任孔欣说,在她的门诊中,有些没有性生活史的未婚女性,仅因一时的月经紊乱或痛经,就担心将来能否成功怀孕,迫切要求检查,确定自己是否不孕不育。这表现的是一种无知,况且女性的不孕检查大多数是侵入性的,有损伤、风险存在,不能随意检查。她提醒道。

误区1 盲目对号入座

能不能怀孕,是不是不孕,时间会告诉你自己。世界卫生组织将不孕症定义为,结婚后至少1年同居、有正常性生活,且未采取任何避孕措施而不能受孕。而且根据既往有无妊娠史分为原发不孕和继发不孕。医师也要灵活处理,因人而异。例如有些女性已经35岁左右了,卵巢功能在走下坡路,换言之,生育能力下降了,那么就不能太强调同居1年这个标准,可以酌情提前进入助孕阶段。孔欣介绍说。

孔欣建议,小夫妻们在怀疑自己患上不孕症时,不妨先问问自己以下三个问题:

首先,夫妻双方近一年是否一直住在一块?不住在一起就谈不上交流,更别说有正常的性生活。生育年龄的女性,1个月一般才排出1个卵子,而卵子很娇贵,寿命也很短,只有24小时左右的体内生存时间。也就是说,在女性排卵期发生了性生活,精子才有可能会遇到卵子,才能怀孕。而月经正常的女性,这个排卵期一般在两次月经之间的那几天,如果不是常住在一起的夫妻,遇到排卵期同房的机会也就会少一些,自然,1年以上怀不上宝宝也不奇怪了。

其次,夫妻双方住在一起,性生活是否正常?一般情况下,处于育龄期的夫妻一周内应该有2~3次性生活,过多或者过少都可能会影响怀孕。

再次,夫妻性生活时是否采取避孕措施?例如口服避孕药、体外射精等等。

孔欣总结道:如果夫妻俩没有分居的情况,性生活每周2~3次,从来没有采取避孕措施,时间又在1年以上,那么夫妻双方就有必要到医院进行检查。

误区2 只查女不查男

怀不上孩子一定是女方出了问题,这是最大的误区。

在不孕的夫妻中,单纯女方因素占30%~40%,单纯男方因素占20%~30%,双方共同因素为30%,尚有5%~10%的不明原因不孕。因此,不孕的治疗需要夫妻双方共同就诊。孔欣强调,男方的检查比较简单、容易筛查,而女方的病因诊断往往需要一些侵入性的手术检查,比如宫腔镜、腹腔镜等等,有损伤、有风险,也有经济上的压力。

记得有个女患者,求医5年多,所有的检查都做了,2011年底到我们生殖中心时,病历都拿着个背包装着,就是没有发现什么问题,反复劝说下,他丈夫终于接受检查了,结果却是无精症,好在医生给他做睾丸穿刺,发现里面还有精子,最后通过试管婴儿技术圆了宝宝梦。

误区3 盲目换医院、换医生

在不孕夫妻求医的过程中,最容易犯的错误就是频繁地更换医院或医生,原因是听说有医院或医生比较好。频繁的更换意味着时时的中断,时时的重新开始。孔欣建议,如果选择的是正规医院的妇科或者是有国家准入资格的生殖中心,没有特殊情况,就不要随意换医院。

她表示,客观上,不孕症诊治过程大多数情况是一场复杂的持久战,诊断和治疗上都有许多的不确定性。医生具有不同的观点不足为奇,每个医生又因教育背景、临床经验不同,诊治方案有时有差异就更不奇怪了。患者要和医生有充分的沟通,诊治方案需要连续性的观察、思考和调整。

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