「妇产要闻」第八届全国生殖健康与围产期干预技术高峰论坛第七届生殖与遗传

第八届全国生殖健康与围产期干预技术高峰论坛

第七届生殖与遗传热点问题及临床实践论坛

2021年7月3日，由中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会、首都医科大学妇产科学系和首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院主办，北京康华中西医发展基金会协办的第八届全国生殖健康与围产期干预技术高峰论坛第七届生殖与遗传热点问题及临床实践论坛在北京长城饭店顺利举办。

大会***、首都医科大学附属北京妇产医院杨晓葵教授主持开幕式并介绍与会嘉宾。本次会议邀请了全国妇产科领域、生殖医学领域的四位院士及数十位知名专家、优秀人才和青年学者进行大会学术讲座，专家阵容强大，内容全面丰富。

中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会主任委员、中国工程院马丁院士致开幕辞

首都医科大学附属北京妇产医院严松彪院长致辞

严松彪教授表示，在王树玉教授、杨晓葵教授带领团队的努力拼搏下，论坛已经成功举办多年，取得了非常好的成绩，会议的影响力日渐扩大，也受到了社会各界的广泛赞誉。本次会议邀请了妇产科、生殖医学界最顶尖的、最权威的4位院士进行学术讲座，是领域内非常震撼的一次学术盛会，在此，向各位院士的支持表示深深的敬意和感谢。相信今天线上和线下参会的朋友，一定能够收获颇丰，一饱耳福。

首都医科大学附属北京妇产医院党委书记张建教授致辞

张建教授讲到，本次会议旨在为广大妇产科医生提供学术交流与学习的平台，提高不孕不育与生殖内分泌疾病的临床诊疗水平。会议将围绕生殖遗传、生殖内分泌、疾病诊治、不孕不育的治疗等领域的前沿及热点问题，进行多角度的学术交流。授课形式包括院士讲坛、名家讲坛、专题讨论，既有院士关于学科领域发展的新观点，引领学科发展的新方向，也有中青年学者结合科学研究临床实践，分享研究结果和实践经验。在此，向莅临本次大会的各位院士专家以及参加本次会议的各位同道表示衷心的感谢。

///

院士论坛

///

陈子江院士：复发性流产的为与不为

中国科学院陈子江院士介绍，目前国内医生对复发性流产诊疗的态度存在两个极端：认识不足、检查诊疗不够，过度检查、过度用药“保胎”。陈子江院士强调，医生在决策时应当严格遵循指南/共识建议，避免过度检查和治疗，避免给患者带来更大的经济负担和身心创伤。并带领大家全面梳理学习了中国专家共识和ESHRE共识的诊疗建议，并结合自己的所见所闻指出临床普遍存在的误区，引发大家的思考，同时也为大家提供了切实可行的指导意见。

乔杰院士：学科交叉融合推动母婴疾病防治新兴科技进展

中国工程院乔杰院士指出，近年来我国妇幼健康医疗水平显著提高，但随着疾病谱转变，母婴健康需求不断增长，我国母婴健康现状面临严重挑战。乔杰院士讲到人工智能、遗传、基因组学等方面取得了大量突破性的发展，学科交叉融合必将推动母婴疾病防治领域的快速发展。今后，先天遗传疾病基因诊断和治疗、母婴疾病的干细胞移植与组织工程修复、大数据和人工智能将是学科交叉融合的重点发展方向。

黄荷凤院士：5G赋能罕见病精准防控

中国科学院黄荷凤院士介绍，5G是新一轮科技革命和产业变革的重要驱动力，5G+AI成为医学模式改变的重要推动力，体现在远程会诊、查房、手术、教学、移动救治和机器人影像等方面。建立基于5G的出生缺陷/罕见病协同诊疗平台，集影像诊断、染色体分析、远程会诊等于一体的远程协同医疗体系，将极大提升了诊断效率、质量和可及性。

///

名家讲坛

///

吴青青教授：IVF的结局与超声诊断

首都医科大学附属北京妇产医院吴青青教授介绍，在辅助生殖技术助孕中，存在双胎妊娠、宫内、宫外同时妊娠，也存在胚胎发育不同步的情况，吴青青教授结合声像资料为大家形象地展示了宫角妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫内和宫外同时妊娠的超声表现和临床意义，提示临床上IVF随访对保障母婴安全的重要意义。

王红梅研究员：卵巢衰老的分子研究进展

中国科学院动物研究所王红梅研究员讲到，人口老龄化问题不断加剧，延缓衰老对家庭和社会具有重要意义，亟需研究治疗女性生殖衰老的新策略。王红梅研究员针对卵巢衰老的分子机制、干细胞在改善配子产生微环境，重建生育力方面的作用进行了阐述，为干细胞的临床应用提供了新的证据。

姜辉教授：中国男性不育患者心理健康状态以及性功能状况调查报告

北京大学第三医院姜辉教授讲到，男性心理健康状态和性功能障碍与男性不育息息相关，也会影响自然妊娠和辅助生殖结局。姜辉教授等在全国范围发起一项多中心的调查研究，发现多数男性不育患者存在不同程度的焦虑、抑郁等不良心理健康状态和勃起功能障碍。该研究为男性不育患者心理健康及性功能等方面疾病的治疗、预防、健康管理及健康教育等提供了数据支持和理论指导。

郁琦教授：卵巢功能减退的生育策略

北京协和医院郁琦教授表示，女性生殖衰老对于女性健康的影响是多方面的，包括生育能力减退、更年期症状出现和老年慢性代谢性疾病的风险增加。郁琦教授建议，女性25岁应该开始考虑，并在35岁前解决生育问题；35岁以上女性应积极在医生的指导下按照不育的诊疗规范，尽快妊娠；40岁以上女性以自然受孕为主，可常规补充维生素和微量元素，不建议过多医疗干预。

代荫梅教授：子宫内膜异位症（内异症）患者的生育力保护

首都医科大学附属北京妇产医院代荫梅教授介绍早发性内异症从月经来潮甚至青春期前儿童期即已开始，但易被误诊为单纯痛经，延迟诊断8~10年；育龄期内异症同样存在延迟诊断的可能，由此延误治疗时机，增加了治疗难度。内异症生育力保护应贯彻诊疗的全过程，做到早期诊断、把握治疗时机；适度药物治疗，避免卵巢功能过度抑制；规范手术操作，加强术后管理；个性化辅助生殖，提升生育力保护技术。

薛晴教授：卵巢储备低下内异症（不孕）的助孕策略

北京大学第一医院薛晴教授介绍，不孕妇女中25%~40%患有不同程度的内异症，内异症患者并发不孕的比例也高达40%~60%。内异症不孕的诊疗应综合考虑患者生育需求、症状、生活质量和恶变复发的问题。评估卵巢储备功能是制定治疗方案的重要依据，并结合多个真实病例为大家分享了卵巢储备低下内异症（不孕）的助孕策略，包括用药和助孕的方法、时机等。

李蓉教授：PCOS临床循证大数据分析及未来研究方向

廖书杰教授：反复妊娠丢失与表观遗传学的基础与临床

华中科技大学同济医学院附属同济医院廖书杰教授表示，表观遗传调控与生殖息息相关，其团队研究发现，反复流产患者外周血甲基化测序显示，不明原因反复流产甲基化水平有所改变，以低甲基化为主，因此甲基化水平有望成为诊治反复流产的重要预测靶标。

鹿群教授：子宫内膜癌保留生育功能助孕策略

北京大学人民医院鹿群教授介绍，子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌保留生育功能的适应证包括年龄＜40岁，有强烈的生育愿望，病理组织类型为高、中分化（G1-2）子宫内膜样癌，影像学检查（MRI）证实肿瘤局限在子宫内膜，胸腹盆腔CT检查排除转移，ER、PR均阳性，无孕激素治疗禁忌，治疗前评估生育功能，无其他生育障碍因素。治疗措施包括局部切除病灶，高效孕酮治疗3~6个月并宫腔镜检查随访，LNG-IUS、GnRH-a治疗，以及辅助治疗措施如减轻体重、纠正胰岛素抵抗和治疗甲减等。

王慧春教授：子宫内膜异位症合并不孕的诊疗策略——从基础到临床

北京市海淀区妇幼保健院王慧春教授介绍，子宫内膜异位症（EM）合并不孕的机制复杂，是多因素共同作用的结果。目前，对于EM相关不孕症的治疗措施包括期待治疗、药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术治疗。EM合并不孕应遵循综合管理的理念，首先根据不孕症的诊疗路径进行全面检查，腹腔镜探查，结合EFI评分指导生育策略，适时IVF助孕，可改善EM合并不孕患者的治疗结局。

贾婵维教授：IVF-ET治疗过程中的易栓症及临床干预研究

首都医科大学附属北京妇产医院贾婵维教授介绍，IVF-ET治疗过程中的获得性高凝状态可能造成子宫内膜供血不足和内膜下微血栓形成，导致胚胎种植失败或种植成功后胎盘循环建立不良。贾婵维教授团队设计的一项RCT研究，对IVF-ET治疗过程中的易栓症及临床干预进行分析，认为预防剂量的低分子肝素及阿司匹林干预治疗未能明显改善妊娠期间的各项高凝状态指标，这可能与剂量及其他多方面因素有关，研究结论有待进一步证实。

大会***、首都医科大学附属北京妇产医院杨晓葵教授表示，会议的圆满举办离不开诸位专家同道的大力支持，离不开爱心企业和众多志愿者的帮助和付出，还有众多台前幕后工作人员的努力，在此对大家表示衷心的感谢，最后祝贺本次大会圆满落幕。

论坛花絮

北京妇产医院